病毒性扁桃体炎是由于身体的免疫力以及抵抗力低下后，柯萨奇病毒感染而导致的扁桃体症状，患者会出现发热，体温在38度以上，咽喉部疼痛以扁桃体为主，同时还会出现咽干、咽痒、咽喉部异物感。在治疗上，患者首先需要口服利巴韦林颗粒，或者是奥司他韦颗粒进行治疗，同时配合雾化吸入来减轻咽喉部的充血以及水肿，大约一周就可以痊愈。病毒性扁桃体发炎，在治疗上首先需要对症抗病毒治疗。

如果扁桃体表面充满了血丝，扁桃体出现充血，局部有脓栓附着等等表现，考虑是急性化脓性扁桃体炎，临床上对于这种情况，需要进行抗炎等等对症治疗处理，可以做雾化治疗，必要时可以短期应用激素，减轻扁桃体的急性炎症反应。扁桃体表面如果有散在的血丝，血丝量非常少，扁桃体没有脓栓，患者没有明显的咽痛等等表现，考虑可能是慢性扁桃体炎或者咽喉炎刺激扁桃体的慢性炎症反应。如果没有明显不适，也可以不吃药物，如果有轻微咽炎不适，可以应用咽喉炎的中成药制剂进行对症治疗处理。一般这种情况下，建议患者清淡饮食，多用淡盐水漱口，保持口腔卫生。

有一些患者是因为对青霉素类的药物或者头孢类药物过敏，在选择上可以选择阿奇霉素，但一般来说，扁桃体发炎主要的治疗还应该是选择青霉素类的药物，或者是一代头孢类药物，因为扁桃体发炎主要的感染细菌是革兰氏阳性球菌，通常以葡萄球菌和链球菌为主。所以针对这一些细菌的用药，以青霉素类的药物或者是一代、二代头孢类药物，效果比较好，比较敏感，但是如果出现了耐药，或者是对药物有过敏，那么可以选择其他药物，比如阿奇霉素，还有罗红霉素，如果是成年人还可以口服一些喹诺酮类的药物。扁桃体发炎的患者可以吃阿奇霉素，除非对阿奇霉素过敏。