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脑梗塞在中医上称为缺血性中风。对于脑梗塞后遗症期的定位,它主要是从发病之后六个月到两年的时间都属于脑梗塞后遗症期。许多患者在突然发病之后引起的半身不遂、口眼歪斜、口角流涎、言语不利,都可能留下这些后遗症。对于后遗症期的护理措施,主要是看脑梗塞之后留下有哪些后遗症,最常见的是半身不遂,需要长期卧床休息。对于这些脑梗塞的患者,他的护理措施主要是:第一、翻身拍背;第二、预防褥疮的形成;第三、预防泌尿系或者肺部的感染;第四、后遗症期应该定期给患者进行康复性的治疗,可以定期针灸、拔罐。再就是加强家人陪护,搀扶患者去做一些功能性的恢复,这需要专业性的医生来指导。还有长期口服一些治疗脑梗塞后遗症期的药物,比如他汀类降血脂的药物,阿司匹林,再一个是控制好血压的降压药物,也可以配合吃一些,比如脑心通胶囊或者脑血康等活血类的中成药。
如果患者为放射冠区梗塞,一般表现为局灶性的神经功能缺损症状和体征,可以出现偏侧肢体感觉障碍,也可以出现单侧肢体感觉和运动障碍等等。如果患者为大面积半球梗塞,大多数患者可以出现偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍;如果患者为小脑梗塞,可以出现头晕、恶心、呕吐,同时也可以出现平衡障碍和共济障碍,有些患者可以出现爆发性的语言。也可以出现意识障碍,严重时可以引起颅内压增高,可以导致患者窒息死亡。
尤其是脑梗塞二级预防的药物,长期吃的药物,其实包括的有抗血小板聚集的药物,比如临床上常用的是阿司匹林,氯吡格雷,以及如果对氯吡格雷,阿司匹林不耐受或者耐药的,可以用外周的这种西洛他唑进行抗血小板聚集治疗。所以,轻度的脑梗塞也是需要长期吃药的,吃药的目的就是为了降低将来出现脑梗塞复发的风险。此外,还需要服用一些他汀类的药物,以稳定斑块调脂。他汀类的药物,包括辛伐他汀,匹伐他汀,瑞舒伐他汀,阿托伐他汀等药物。