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张宇
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知识库 慢性支气管炎最主要的并发症
慢性支气管炎最主要的并发症
发布时间:2024-03-25
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急慢性支气管炎患者合并肺气肿,并且在完善肺功能以后,可见患者存在有不可逆的气流受限,另外慢性支气管炎患者进一步进展,还可并发慢性肺源性心脏病,甚至右心衰竭,可伴有低氧血症和高碳酸血症。那么对于哮喘的,他一般对于婴幼儿或者老年人容易患病,有一定的遗传倾向,所以对于慢性支气管炎也可能会导致哮喘,同时可能会出现支气管扩张,或者是肺癌,肺气肿,肺动脉高压等等,或者是其它的一些肺心病。慢性支气管炎就是慢性的咳痰伴喘息连续2年,每年持续3个月以上。

支气管激发试验(+),往往提示患者有支气管的哮喘,而且主要是患者应用一些刺激性的物质,诱发患者的气道高反应性炎症,患者会出现气道,气管以及支气管的痉挛,会导致患者出现喘息,气短以及咳嗽的情况,可以与慢性的阻塞性肺气肿以及慢性的阻塞性肺疾病作鉴别诊断,同时患者在出现哮喘发作时,可以给患者积极的应用糖皮质激素类药物,如甲泼尼龙琥珀酸钠,或者是地塞米松等抗炎药物治疗,或者是给予雾化吸入布地奈德以及应用沙丁胺醇等抗炎平喘药来积极的治疗。支气管激发实验是针对气管敏感性检查的一种实验方法,如果支气管激发试验阳性,说明患者气道有很高的反应性,在药物的作用下很容易引起气管收缩,这种检查方法最常用于支气管哮喘患者进行临床检查和诊断,所以如果目前患者支气管激发试验是阳性,说明患者有可能是支气管哮喘患者,具体再进一步结合患者的病史、相关的症状来及时对疾病进行确诊,后期注意长期有效的药物治疗,避免哮喘症状的急性发作。支气管激发试验是临床上用来诊断支气管哮喘的方法之尤其是对于一些特殊类型的哮喘,通过常规的方法不容易判断,比如咳嗽变异型哮喘,这种哮喘仅仅只有咳嗽症状,没有明显的胸闷、气喘,往往需要进行支气管激发试验来诊断。

糖皮质激素是哮喘的首选用药,通常临床上选用吸入性的糖皮质激素规律的使用,使其达到临床控制的目的,常用的有布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗氟替卡松粉吸入剂的治疗。支气管哮喘往往需要吸入糖皮质激素进行治疗,比如布地奈德气雾剂,有的时候需要吸入糖皮质激素联合长效的支气管扩张剂进行治疗,比如沙美特罗替卡松,布地奈德福莫特罗等药物。主要有以下几类激素类,支气管舒张剂,抗IgE治疗,过敏原特异性免疫疗法、抗组胺药、抗变态反应药物、可能减少口服糖皮质激素剂量的药物、中医中药。


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百日咳,麻疹或者肺炎后所形成的支气管扩张常呈柱状或者是囊状,而且这种情况比慢性支气管炎所致的扩张更为严重,还可以出现支气管肺炎,慢性支气管炎症,蔓延至支气管周围,肺组织当中。患者可有寒战,发热,咳嗽增加,痰量增多,而且呈脓性的症状,另外这种情况还可能出现肺癌,多发生在四十岁以上的男性,而且多发于长期吸烟的患者,常有痰中带血,刺激性咳嗽,这种情况在胸片上可以看到。支气管扩张慢性支气管炎反复的发作,支气管黏膜充血水肿形成溃疡,管壁纤维组织增生,管腔或多或少变形,扩张或者狭窄,扩张部分多呈柱状变化。
康云鹏
发布时间:2024-03-24