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孙冉
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知识库 高血压患者为啥不建议晨练
高血压患者为啥不建议晨练
发布时间:2024-03-22
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血压和心律的生物钟现象可以解释为什么高血压患者并不适宜晨练。人的血压是24小时波动的,这是正常的生理现象。人在夜间睡眠时血压降低,大约在凌晨2-3点时最低。清晨醒前血压快速升高,晨醒后活动的最初几小时内(约清晨6-9点)血压达到或者接近最高峰。这时的血压甚至比夜间高40-50毫米汞柱,这种现象医学上称之为“血压晨峰”现象。

对于高血压病人这是个危险时间,因为此时病人的交感神经处于兴奋时期,心跳加快,血压升高;此外一夜没有喝水,病人呼出不少水分,血黏度高。对于有动脉粥样斑块的高血压病人来说,此时斑块容易破裂,导致心肌梗死、脑梗塞脑出血中风脑梗塞脑出血中风脑梗塞脑出血中风脑梗塞脑出血中风脑梗塞脑出血中风脑梗塞脑出血中风脑梗塞脑出血中风脑梗塞脑出血中风脑梗塞脑出血中风、脑梗塞脑出血中风脑梗塞脑出血中风脑梗塞脑出血中风脑梗塞脑出血中风脑梗塞脑出血中风脑梗塞脑出血中风脑梗塞脑出血中风脑梗塞脑出血中风脑梗塞脑出血中风。

有研究显示,心肌梗死在上午9点的发生率比晚上9点高3倍;心源性猝死的发生高峰也是在上午9点到12点;清晨的脑梗塞脑出血中风脑梗塞脑出血中风脑梗塞脑出血中风脑梗塞脑出血中风脑梗塞脑出血中风脑梗塞脑出血中风脑梗塞脑出血中风脑梗塞脑出血中风脑梗塞脑出血中风发生率约会升高60%。老年人在凌晨死亡去世的占60%,心血管疾病突发达70%-80%。这种危险到中午12点后会减小,因此不主张高血压病人晨练,建议此类人群每天晚饭后锻炼。

高血压、心血管患者做体育锻炼,建议让医生先开“运动处方”,即按患者的体力以及心血管功能状况,帮患者选择运动项目、运动强度、运动时间及运动频率,并提出运动中的注意事项。做运动时,以自我感觉良好为佳,如果感觉疲乏,肌肉稍酸痛、全身微出汗、食欲和睡眠好、精力充沛,运动后1-3天肌肉酸痛消失,那么说明运动正好适宜。

同时,还要避免两种情况。一是运动量过大,会导致大汗淋漓,头晕眼花,胸闷气短疲劳,心率在运动20分钟后还未恢复,全身乏力,食欲下降,睡眠欠佳;二是运动量过小也不行,无发热,无微汗,心率不增加,几分钟内很快恢复,这种情况就起不到锻炼的作用。

高血压患者运动时应注意下列问题:

(1)运动前应向医师咨询,以确定能否参加运动和体育锻炼,以及运动量的大小等。轻症稳定的病人可自我评估,连续下蹲10-20次或原地慢跑15秒钟,若无不适症状,则可进行运行锻炼。

(2)根据病人的年龄、性别、体质和高血压的严重程度确定合适的运动量,以不引起胸闷、心绞痛为度,并根据运动中的反应随时加以调整。

(3)高血压患者早晨的冠脉张力高,易出现心绞痛、猝死等心血管意外事件,特别晨5时至上午11时,故最佳运动时应在下午。饭后不能立即运动,一般建议饭后1—2小时方可开始运动。晚饭后散步也是很好的选择。

(4)避免剧烈的、竞技性体育活动;禁洗冷水浴(使血管收缩和外周阻力增加,易诱发高血压或心绞痛);不宜在活动后立即洗热水浴;禁在无人监护区游泳:慎做深呼吸和与屏气有关的动作。

(5)若出现胸痛、脚闷、呼吸困难、出冷汗、头晕、恶心、乏力时,应立即停止:运动,必要时请医师诊治。

(6)应持之以恒、循序渐进,动作由慢到快、由易到难、由简到繁,逐渐增加运动量和运动时间,切莫急于求成或半途而废。

(7)运动前应做15分钟的准备工作,运动后应有15分钟的放松时间。运动时应携带急救药品,必要时备有救生卡,写清姓名、年龄、地址、联系电话、疾病名和用药等。

(8)高温或寒冷时适当减少运动量,或改变运动项目。

(9)活动地点应选在居住地或工作场所附近,提倡结伴锻炼。


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