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张宇
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知识库 小孩做气管镜有危险吗
小孩做气管镜有危险吗
发布时间:2024-03-24
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目前国内和国际上在这一块并没有肯定的研究,表明麻醉药物会影响患儿的智力,导致患儿智力低下的情况。就是麻醉药物对智力或者记忆力的影响,可能很多人都有疑问,所以对于麻醉药物的使用,特别是对儿童,大家都会有顾虑。因为它是通过人体自然的腔道进去的,没有任何损伤性的操作,所以不要过于担心它对孩子的影响和对成年人的影响。但是如果是因为某些特殊的疾病,需要通过支气管镜做一些特殊的、比较复杂的高端介入治疗手段,可能会多少有一点点损伤性的操作。

气管镜的冷冻治疗通常是在支气管镜的引导下,通过小型冷冻探头,使用二氧化碳或一氧化二氮等使探头局部温度明显下降,通过极低的温度使局部组织细胞内外结晶脱水、细胞蛋白变性,以及使组织缺血坏死等。气管镜的冷冻治疗其技术是相对比较成熟的技术,安全性高、并发症少,一般不会损伤气道软骨,也不会影响支架,气道穿孔等危险性较小。主要用于气管内恶性肿瘤的姑息性切除,以及气道内的炎性增生性的病变,特别是结核性的增生性病灶,还可用于痰栓、血栓取出,气道内异物或坏死物的取出等。故已经广泛用于临床的气管镜下的介入治疗。

气管镜不管检查诊断也好介入治疗也好,它都是一个介入性的操作介入性操作它都有一定的风险。因为中国的医疗环境不太好,就是国外医疗环境好的情况下,我们也要知情告知,知情告知有两个方面意义:一是告诉我们做镜子的目的是干。第二我们做镜子中需要你做哪些准备;第三做镜子中能发生一些什么样的并发症;第四我们做镜子如果不成功会有什么样的结果,这要和您沟通让您知晓,因为中国医疗体制走到这个地步,改革做到这个地步的话说句实话,因为我们大夫的很少大夫支撑这么多人健康,可能我们工作比较忙跟病人沟通的少一点,所以用医疗规范要求我们,不但口头要沟通还要书面沟通,所以说不管你吸痰与否。你只要是做支气管镜检查诊断或者介入治疗,其他检查不是一样吗?要知情告知的目的不是大夫规避责任,而是跟患者加强沟通让我们共同来配合将这个任务完成,以最小的代价最小的痛苦取得预期最好的结果,而吸痰术它是归结于我们介入治疗的一个范畴,患者术后或者种种其他原因排痰不畅,导致呼吸困难阻塞性肺不张,需要介入支气管镜将痰液吸出来,维持气道的通畅,减轻患者的呼吸困难和肺不张的表现,它是我们介入治疗的一种手段,所以说既然介入检查要签字,介入治疗仍然需要我们签知情同意。


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