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何峰
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知识库 怎样确诊类风湿
怎样确诊类风湿
发布时间:2024-03-23
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类风湿关节炎的确诊需要根据患者的症状、查体表现以及实验室检查,进行综合判断。最后还可以做双手加腕关节的X线拍片,看有没有骨质疏松和关节间隙狭窄,以及做B超检查,了解有没有滑膜炎。另外,化验类风湿因子可以是高滴度阳性,还有类风湿关节炎的特异性抗体,比如抗CCP抗体、抗角蛋白抗体阳性;查体的时候,患者疼痛的关节会有肿胀、压痛等滑膜炎的表现;

痛风和类风湿来相比,一般情况下痛风会比较严重一点,因为痛风是由于嘌呤生物合成代谢,增加尿酸产生过多,或者是尿酸不能及时排出而导致的。痛风在饮食上也要注意控制,不要摄入嘌呤含量比较高的食物,可以以低嘌呤的食物为主,同时都要防寒保暖,避免受凉,不要吃辛辣刺激的食物,以清淡易消化的食物为主。类风湿是属于一种关节性的疾病,大多数都可以服用药物来进行治疗,就可以缓解的。

可选择富含高蛋白、高维生素、高钙、高营养、易消化的食物,比如鸡蛋、牛奶、新鲜的水果、蔬菜以及瘦肉、淡水鱼肉、豆制品、海产品、黑木耳、黄花菜、蘑菇等,肾损害的患者尽量不吃海产品,肥胖患者关节负重和磨损增加,要注意减轻体重。如果在饮食方面太过忌口,反而会导致营养不良,对身体不利,要注意科学饮食,合理搭配,营养均衡。类风湿关节炎的患者在饮食方面无需特别忌口。因为类风湿关节炎是一种慢性全身性自身免疫性疾病,需要长期服药,坚持治疗。


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怎样确诊类风湿
确诊类风湿关节炎需要根据患者关节肿痛的特点,以及影像学检查和化验室检查进行综合判断。确诊类风湿关节炎需要具备以下条件:第一、患者需要有多个关节区域的肿胀、疼痛。一般至少要三个以上,比如患者累及到了腕关节、肩关节、膝关节或者足趾关节等等,这些关节炎发病时,一般成左右对称,而在这些所发病的关节中,必须要包含腕关节、近端指间关节或者是掌指关节中的一个区域。另外,患者还可以化验类风湿因子阳性,有类风湿结节的表现,或者是x线片检查发现有双手指端的骨质疏松或者间隙狭窄,只有患者符合上述条件中的四条就可以诊断类风湿关节炎。还有一些早期的类风湿关节炎患者,他的症状并不典型,根据2010年EULAR 的类风湿关节炎分类标准,通过计分法根据累及关节肿痛数目,如果患者积分能超过六分也可以诊断类风湿关节炎,类风湿关节炎的诊断,它是需要专科医师进行。
李红冬
发布时间:2024-03-23