在对类风湿性关节炎进行诊断的时候，需要跟如下的疾病相鉴别：第一，此类疾病首先需要跟一系列其他的风湿类疾病相鉴别，比如常见的系统性红斑狼疮、反应性关节炎之类的。因为这类的疾病发病机理类似，可能会引起类似的症状。第二，该类疾病需要跟风湿性关节炎相鉴别。这两种疾病的名称相似，但是发病机制不同，所以要明确鉴别。第三，此类疾病需要跟一些机械性外力因素所导致的关节炎相鉴别，比如常见的有骨性关节炎、创伤性关节炎之类的。第四，此类病变需要跟痛风性关节炎相鉴别。该类疾病跟痛风性关节炎，有可能会导致同一处关节受到累及。

如果影响到肺脏，他可以出现间质性肺炎、肺动脉高压，有的时候类风湿关节炎还可以影响到眼睛，表现为虹膜炎，我们说的这些关节外症状就是类风湿关节炎的全身表现。类风湿关节炎的关节外表现，主要是指可以有皮肤结节以及内脏的类风湿结节表现。他的关节症状主要是关节炎，表现为关节的肿胀疼痛。首先说关节症状，大多数患者起病是非常缓慢引力的，只有少数人起病比较急，可以出现乏力发热。

类风湿关节炎最常见的危害，包括关节畸形，导致关节功能丧失，使患者丧失正常的劳动力以及生活自理能力；第二，类风湿关节炎可以合并肺间质病变，出现肺间质纤维化，影响肺功能或者是导致肺动脉高压；第三，类风湿关节炎也可以影响到胃肠道或者是神经系统，而出现相关的症状。类风湿关节炎患者出现这些危害的原因，就是在于患者未正规应用药物治疗，类风湿关节炎是一种全身性自身免疫性疾病，这个疾病没有办法根治，只有通过长期坚持药物治疗，才能控制病情进展，防止致残，所以类风湿关节炎患者出现了这些危害，是可以避免的，只要患者能够服用抗风湿缓解病情药物，就可以防止这种情况发生。常用的抗风湿缓解病情药物，包括来氟米特、甲氨蝶呤、羟氯喹、柳氮磺胺吡啶等，这些药物以甲氨蝶呤为基础，可以联合一种或者两种以上药物治疗，对于口服这些药物治疗无效的患者，可以考虑改用生物制剂治疗。