脊柱侧弯不治疗总体来讲，第一就是影响外观，比如说一个女孩子13岁，她脊柱是40度，家长这时候就会决定你是否要治疗，这时候因为你到了40度，到了这个年龄，就属于比较明显的了，这时候我们一般会去建议你去治疗，因为女孩对外观的要求比较高，因为以后的话她无论是工作、学习，还是生活都会受这外观的影响，所以一般来说达到一定程度，还是需要治疗的，是不会说放任它不管的，因为它以后长远来讲，对这孩子的外观有很明显的影响。然后其次当侧弯度数，到达一定的度数以上，比如说90度以上，它会压迫心肺，会影响人的寿命，很多时候就是有一部分患者，比如说90~100度这部分患者，他到40岁以后的时候，当他心肺机能出现衰退的时候，再加上脊柱侧弯，导致这个心肺压迫，它会出现比如说心脏病或者是说肺功能不全问题，然后有相当一部分人最终会由于心肺功能的衰竭，就是说寿命受到影响。所以脊柱侧弯它这个放任不管肯定是不行的，达到了治疗的指征，还是需要治疗的。

脊柱侧弯手术治疗是脊柱侧弯治疗方法之一，但是我们首先要知道是脊柱侧弯的治疗方法，根据侧弯的类型、侧弯的角度和患者的生长发育的阶段是息息相关的。以特发性脊柱侧弯为例，治疗方法包括观察、物理治疗、支具治疗和手术治疗。对于20度以内的特发性脊柱侧弯，只需要3—6个月的定期复查X光片，观察其角度变化就可以。对于支具治疗主要适用于20—40度之间的特发性脊柱侧弯，通过支具靠在凸侧施加压力，迫使侧弯变直，以防进一步加重。待治愈的同时可以进行物理的治疗，锻炼腰背部肌肉力量，维持身体平衡。手术治疗仅适用于小部分角度较大或者角度加重很快，保守治疗无效的患者。手术治疗虽然有一定的风险性，但现在脊柱外科学的手术技巧日趋完善，手术的水平日趋的成熟，术前充分了解脊柱畸形的类型，了解是否合并脊髓神经的损伤、异常，术中实行全脊柱神经的监测，发生脊髓神经损伤，大出血的概率是非常低的。

婴儿脊柱侧弯往往从娘胎里带出来的，每个娘胎里带出来的变化都不一样，有半椎体、有融合椎、有复叠椎、有多椎体病的。完全病理基础是没有依据可循没有规矩可循，所以生出来以后，一旦确诊我们只能是观察。因为在这里面通过我们大量随访，80%的病人是有进展的，有10~20%的病人应该是可以观察不进展，随着年龄长大可以再采取措施。还有极少数2、3%的病人，他不治疗他还可以治愈这点有，但是在婴幼儿中是占有极少的小孩是这种情况。所以我认为婴幼儿里面治愈的可能性是比较小的，而且早期明确诊断对他的预估判断，对他定期观察和对他及时的处理来说是相当重要，所以我还是说婴幼儿一定要早期明确诊断。