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徐艳娟
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知识库 颈椎管狭窄的治疗
颈椎管狭窄的治疗
发布时间:2024-03-26
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如果椎管空间轻度的狭窄,脊髓受压症状尚不明显,发病早期可以考虑保守治疗,包括脱水消肿,营养神经等,但如果脊髓受压水肿明显,或者是椎管狭窄严重,保守治疗无效,甚至出现脊髓变性,这种情况下则需要考虑手术治疗,根据受压的部位进行前路或者后路的骨赘清除,椎管扩大减压手术,解除脊髓压迫。颈椎管狭窄是由于各种不同的病理原因导致椎管的容积减小,从而造成脊髓、神经或者是椎动脉受到压迫而引起的一系列的临床症状,其可以造成四肢的麻木,无力以及疼痛等临床表现,严重者可以导致患者四肢瘫痪以及二便功能障碍。对于颈椎管狭窄症的患者,早期可以选择积极的进行保守治疗。

如果患者已经明确诊断是颈椎管狭窄了,这个时候一定要注意避免急加速或者急减速的运动,因为这类病人通常叫做高位颈椎,一个急加速或者急减速的情况下,椎管可能会出现容积突然间减少,发生一个挥鞭样损伤。手术做椎板切除,减压,清理肥厚的黄韧带,解除压迫,钉棒固定,完全恢复最少三个月,六个月内不能干累活。椎管狭窄会导致椎管里的神经或者脊髓受到压迫,常见的原因是腰椎间盘突出、韧带肥厚、韧带钙化、骨质增生。

无论是先天性、退变性或者是发育性颈椎管狭窄,都容易导致脊髓受压的表现,从而导致出现脊髓颈椎病与脊髓的功能障碍,表现出四肢麻木无力、活动不灵活等症状。颈椎椎管狭窄的危害有以下几点:颈部体征:患上颈椎椎管狭窄后,病人的颈椎会活动受限,颈棘突或其旁肌肉可有轻压痛。脊柱后伸时症状加重,前屈时症状减轻,少数病人下肢肌肉萎缩,跟腱反射有时减轻或消失,而且还会伴有跛行症状的出现。


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