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任冬梅
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知识库 小儿肺结核可以治好吗
小儿肺结核可以治好吗
发布时间:2024-03-24
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孩子得了结核病以后是否能够治好,是多方面的因素,其中最重要的就是跟病情的严重程度,以及治疗是否早期、规律得当有关系。所以强调一般要早期治疗,药物要规律、要适宜的剂量,要联合用药,治疗要早、规范,在医生的指导下面全程给予治疗,一般情况下面预后还是比较好的。临床上面如果发现有这种活动性的肺结核患者与孩子接触以后,要尽早的进行早期的一个筛查,及早的发现症状。严重的时候有时候预后也不好,所以我们要及时的去医院去进行筛查,进行早期诊断,如果延误诊断可能就会留下后遗症。

儿童肺结核早期不容易被发现,没有特异性的表现相对容易识别的两个症状是,长期低热和盗汗,低热一般温度是指在38度以下,尤其午后和傍晚容易出现,清晨时体温可以恢复正常,体温不稳定,在病情恶化进展时,尤其是在肺部,有其他细菌感染的情况下,可以发生寒战和持续高热的现象,所谓盗汗,即患儿在入睡或者睡醒时全身出汗,一般发生在体质虚弱的孩子,肺部病变较重的患者,盗汗现象就越严重,有时甚至衣服被子都可以湿透了,而且患者自觉极度疲劳和虚弱,其他还有一些表现为,精神不振 消化不良,或者无缘无故地哭闹,面部潮红、消瘦乏力等症状,小儿患了肺结核以后,症状轻重不一,若在孩子的颈部 颌下,可以触摸到独立的或者成串的肿大的淋巴结,特别是家中又有开放性肺结核的病人,且孩子又没有接种过卡介苗的话应该高度警惕肺结核,我们应及时就医以便及早的诊断。

并不是所有的儿童结核,所有的这些典型的临床表现它都会有,所以这就是我们诊断的一个困难的地方,那么这个时候对于不典型的这些肺结核病人,只要有流行病学的接触史,家里、同学有,那么孩子有一些轻微的症状,我们就要引起足够的重视,可以做PPD皮试硬结,如果PPD皮试硬结大于20mm,或者除了硬结以外,还可以见水疱,或者局部坏死为强阳性,PPD强阳性提示结核是活动性的感染,那么我们还可以做其它的一些检查,比如说胸片、肺部CT,痰液胃液涂片染色,结核杆菌的培养,结核感染T细胞斑点试验、周围淋巴活检、胸膜活检、肺活检,也可以帮助我们诊断肺结核,但是一般来讲,我们结合流行病学史跟常规的胸片,结合PPD皮试检查可以诊断,我们就做这些无创性的检查为主,如果诊断有难度,我们必要的时候才做肺活检、胸膜活检,甚至纤维支气管镜这些有创的检查,协助我们临床诊断。肺结核它是一种传染病,儿童感染肺结核,一般是从家庭成员、同学、老师等处传染而来,所以流行病学史非常非常重要,尤其对一些不典型的肺结核,我们尤其要问他家里、同学,是不是有结核的接触史,跟他们有没有接触,这个对我们诊断结核是非常有帮助的,因为很多儿童结核它不典型,那么它的临床表现主要是有咳嗽、干咳无痰,还可以有发烧,有的有低烧,有的没有发烧,盗汗,有的食欲下降、乏力、体重下降等结核中毒症状。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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