从后面看可以发现脊柱像左或者向右偏离了中线，这就是脊柱侧弯，同时要进行全长脊柱的x片检查，可以观察到脊柱侧弯的类型以及部位，可以测出cobb角的大小，同时进行相关的ct以及磁共振检查，可以观察到是否出现了脊髓损伤，脊髓压迫的情况。鉴别诊断，腰痛、姿势性引起的侧弯需要与脊柱侧弯进行鉴别，姿势性的脊柱侧弯不伴随有脊髓旋转，端正坐姿就容易矫正，而脊柱侧弯一般伴有脊髓旋转，通过X光片就能鉴别。自己判断脊柱侧弯，可以在穿衣镜前或比较大的镜子前双脚并立，仔细自我观察双侧肩部是否等高。

脊柱疼痛一般会伴有周围肌肉的劳损，也就是主要的疾病仍然是以腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背部的肌筋膜炎，以及腰椎的骨质增生、继发性的腰椎管狭窄，这样的情况的往往还会伴有下肢的麻木、酸痛无力。如果腰椎部位的疼痛是由于外伤所导致的，比如腰部的软组织出现挫伤、拉伤或者撕裂，以及腰椎部位的椎体、横突、棘突等骨骼结构出现骨折，需要去急诊科或者是骨外科进行治疗。腰椎椎疼痛，很可能是腰椎间盘突出，这种临床症状在脊柱神经外科是比较常见的。

25%左右，临床上约90%的患者，HLA－B27阳性，而亚洲普通人群HLA－B27阳性率约4%-8%左右，提示本病与基因​HLA－B27高度相关，20%左右的患者有家族聚集患病现象，因此提示，强直性脊柱炎确实有一定的遗传倾向，它是会遗传的，强直性脊柱炎是血清阴性脊柱关节病常见的临床类型，以中轴关节受累为主，可伴发关节外表现。目前的医学研究还没有能够很好的阐明强直性脊柱炎的发病原因，根据大量的研究数据表明，推测强直性脊柱炎可能是在遗传因素的基础上在受到环境、外伤或者病毒感染等多种因素影响而导致的疾病。强直性脊柱炎，目前的医学还并没有可以彻底的完全阐明它的发病原因，只是推测，它是一种在遗传因素基础上，又受到其他多方面因素影响而导致的疾病，比如外伤、感染、环境因素等等。强直性脊柱炎确实具有一定的遗传倾向，在我国患病率约0。