肛周感染或者嵌顿性内痔或者血栓性外痔，都会引起肛门疼痛，但是基本上不伴有出血。如果在大便的时候，肛门局部有一些疼痛，同时有一些出血的症状，首先就要考虑可能和肛门处有一些肛裂或者是有痔疮有关的。另外一种原因就有可能是肛裂引起的，这样的情况就需要多吃青菜水果，保持大便的通畅。

大便出血疼的原因是肛裂引起的，肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤形成的小溃疡，常引起剧烈疼痛愈合困难，肛裂的便血与排便有关，大便时肛裂溃疡面受粪便的刺激摩擦而出血，出血量不多呈鲜红色，覆盖粪便表面或便纸上带血，偶尔有滴血。大便出血伴疼痛的原因主要是因为：肛门口有痔疮引起，当吃了辛辣、刺激性的食物，或在平时的炒菜中放了很多的调料，由于这些食物不能够被胃肠道充分的消化吸收，就会随大便排出体外。大便出血同时伴时有疼痛的症状，通常是由于存在有肛裂或者痔疮的原因，一般会存在有便秘的症状，主要可以考虑通过局部痔疮膏的方法进行治疗。

此时患者饮食上也应该多食用一些容易消化的食物，比如米粥，避免辛辣，刺激性食物，比如辣椒，烧烤，大蒜等，这样才能更好促进病情的恢复，大便后也可以通过高锰酸钾温水坐浴，促进局部的血液循环加快，促进机体对于水肿的吸收后，症状也可以得到改善。部分患者还可以考虑使用高锰酸钾粉兑温水进行坐浴治疗，如果患者药物治疗的效果不好，或者是出血引起严重的贫血，以及患者出现肛门口肿物的脱出不能自行还纳。大便痔疮出血是否严重，主要是取决于出血量的多少。