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任冬梅
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知识库 肝硬化肝腹水晚期症状
肝硬化肝腹水晚期症状
发布时间:2024-03-25
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肝硬化晚期腹水,往往就是表现为腹围进行性的增大,腹憋、腹胀、腹部膨隆,形状如青蛙的腹部呈蛙状腹,另外可以合并形体消瘦、营养不良、双下肢的水肿,查体可以见到胸腹壁静脉曲张、黄疸。肝硬化腹水,也就是肝硬化晚期,可以出现腹腔积液,表现为腹部膨隆,伴有腹胀感,严重时会出现恶心、呕吐。一般来说在肝腹水的早期也就是少量腹水的时候。

肝硬化代偿期时大部分病人无症状或者症状较轻,仅有腹部不适、乏力、食欲减退、消化不良和腹泻等症状,呈间歇性的发作,劳累、精神紧张、伴随其他疾病时会出现,休息和服用助消化药物可以缓解。女性出现了肝硬化的时候,在初期肝功能的代偿期,症状表现并不是很多,可能仅仅会出现轻度的乏力,消瘦,或者是肝脾肿大,肝掌和蜘蛛痣的现象。肝硬化患者出现内分泌障碍有女性化症状,因为肝硬化时肝细胞变性坏死,纤维组织增生,假小叶形成,使肝功能急剧下降。

出现肝硬化,要早发现早治疗,延长出现失代偿期的时间,可用抗病毒的药物,护肝降酶的药物,比如还原型谷胱甘肽,具有抗炎症和抗纤维化的功效。一般认为原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫病,由于病情反复发生加重,通常伴有其他自身免疫现象,如干燥综合症、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等等,而继发现性肝硬化是由于肝外长期梗阻所引起。肝硬化是比较严重的,尤其是失代偿期肝硬化患者,如果不及时治疗可能短期内会因为相关的并发症而危及生命。


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在肝腹水的治疗的过程中没有很好的控制,就会逐渐加重,很容易发生顽固性腹水,就是经过正规的治疗,半年以上腹水没有完全消退,就形成顽固性腹水,这时腹部膨隆会更加明显,很显而易见是个大肚子。腹水时间长又会形成感染,感染就是多数是见于细菌感染,还有些是真菌感染,患者表现为腹痛明显、发烧,体温甚至可以达到39度以上,白细胞水平增高,还会有伴有寒战等感染的迹象。如果抽腹水化验,能看到腹水是浑浊样的改变,然后白细胞水平明显增高,这时就需要积极的抗感染治疗,来控制自发性腹膜炎。有的患者甚至还会出现双下肢严重的水肿而不能行走,或者是有的病人还会出现胸水、腹水,都不能平卧,呈端坐样的呼吸。
荣春红
发布时间:2024-03-23