孙正
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癫痫的诊断步骤
发布时间:2024-03-26
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要想确诊患者是否存在癫痫发作,首先需要结合患者的病史,相应的症状和体征,还需要完善脑电图、头颅CT或者头颅磁共振等检查,以明确颅内是否存在病灶,以及患者是否出现颅内神经元的异常同步性放电。病史是诊断癫痫的主要依据,需要通过病史了解发作是否具有癫痫发作的共性,发作表现是否具有不同发作类型的特征。狭义的难治性癫痫指耐药性癫痫,广义的耐药性癫痫是指用目前的抗癫痫药,仍然不能控制其发作的癫痫。
癫痫发作是因为大脑内部神经元异常发电而引起的,会出现身体不由自主抽搐的情况,可以服用抗癫痫的药物来进行治疗,配合进行针灸按摩也可以起到促进恢复的作用。发作形式多样,有的患者会突然表现为意识丧失,出现全身性肌肉强直,眼球上翻伴尖叫声,小便失禁;癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。
拉莫三嗪可以适用于任何类型的癫痫,可以单用也可以联用,但缺点加量缓慢,需要8周左右才可以加到正常维持剂量,和其他药物联用时还要减小剂量。临床上治疗癫痫的药物有很多种,常用的抗癫痫药物有卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、拉莫三嗪、乙琥胺等。对于治疗中枢病变的癫痫病还可以使用中枢抑制药物治疗,比如氨已烯酸等,还有降低兴奋性传导的药物,如奥卡西平等。
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