妊娠合并急性肾盂肾炎是一种罕见的疾病，通常发生在怀孕的第四个月左右。以下是鉴别妊娠合并急性肾盂肾炎的一些方法：

1. 体征：妊娠合并急性肾盂肾炎通常伴随着恶心、呕吐、腹痛、尿频等症状。这些症状通常在怀孕前后出现，而且可能会加重或减轻。

2. 尿液检查：怀孕期间，女性的尿液可能会变得更加酸性，这可能表明存在泌尿系统感染。因此，建议在怀孕前进行尿液检查，以确定是否存在泌尿系统感染。

3. 血液检查：妊娠合并急性肾盂肾炎通常伴随着白细胞计数升高和血红蛋白降低等症状。因此，建议进行血液检查以确定是否存在感染。

4. 超声检查：超声检查可以帮助医生评估患者的肾脏功能和病情严重程度。

总之，如果怀疑自己患有妊娠合并急性肾盂肾炎，请及时就医并接受专业治疗。