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张妮
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知识库 骨股颈骨折怎么治疗
骨股颈骨折怎么治疗
发布时间:2024-03-23
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股骨颈骨折根据骨折的部位,移位程度以及患者的年龄采取不同的治疗方式,对于较轻微的无移位的股骨颈基底骨折,可采用保守治疗,下肢持续骨牵引8-12周,并需要穿戴防旋鞋以防止外旋畸形。对于有移位的股骨颈骨折,或者是虽然骨折无明显移位,但是头下型骨折。如果是小于60岁的患者,一般采用手术闭合复位空心钉、钢板内固定治疗。对于大于60岁以上的老年患者,为防止长期卧床导致的并发症发生,一般可以行人工髋关节置换术。以上治疗的同时还需要配合一定的药物治疗,例如可使用活血化瘀,促进骨折愈合的中成药物。

股骨颈骨折多好发于老年人,如果青年人发生股骨颈骨折,多是由于暴力损伤所导致,对于股骨颈骨折的治疗,需要根据患者的年龄,身体状况,骨折的类型制定不同的治疗方案。如果是无明显移位的且为稳定型股骨颈骨折,同时患者年龄较大,身体状况较差,可行保守治疗,给予骨牵引或者皮牵引持续牵引8-12周。如果是不稳定型股骨颈骨折,多需要采取手术治疗。对于65岁以上病人,可行全髋关节置换手术,对于65岁以下病人需要采用闭合复位或者切开复位内固定手术治疗。

股骨颈骨折患者饮食宜忌:早期饮食原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等。中期:骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏。后期:老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等。能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。早期忌酸辣、燥热、油腻的东西,尤不可过早施以肥腻滋补之品,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等。另外,白糖也不宜多吃。


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骨股颈骨折怎么治疗
根据患者的年龄和股骨颈骨折的稳定性,可选择非手术治疗和手术治疗。患者年龄65岁以下,股骨颈骨折相对稳定,不完全骨折或完全骨折无移位。如果能采取下肢骨牵引或皮肤牵引,一般需要卧床2到3个月。而且要定期复查床边x光片,了解骨折的对线和愈合情况。如果骨折断端不稳定,可采用空心钉内固定。手术是闭合复位切口,损伤很小。对于65岁以上不能耐受长期卧床的患者。目前主要提倡人工股骨头置换。由于许多老年人不能忍受长期卧床休息,他们通常患有其他心肺疾病。如果长期卧床,容易出现坠肺炎、深静脉血栓、褥疮、尿路感染等卧床并发症。这些并发症对患者生命的威胁远远超过骨折本身。人工股骨头置换术后,患者在术后早期即可下床活动。大大避免了术后长期卧床的并发症。而且股骨颈骨折中股骨头缺血性坏死的发生率也很高,人工股骨头置换手术也可以避免这种并发症。目前,人工股骨头置换技术已经非常成熟。手术后,患者可以正常行走,完成日常活动。术后早期应注意避免髋关节内收,如跷二郎腿、跷二郎腿、下蹲等。尤其是术后早期侧卧位卧床时,应在两腿间加厚枕头,避免患侧下肢内收。内收很容易使人工置换的股骨头脱位。这是术后早期护理应该注意的问题。今天就讲到
刘爱华
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