尿毒症肾有可能会萎缩。

尿毒症通常会引起肾功能衰竭，会造成肾脏的质地比较坚硬，同时肾脏部位还会出现供血不足以及细胞丧失的现象，且肾小球的滤过率还会出现严重降低的情况，因此这类患者的肾脏体积会逐渐缩小，出现萎缩。

但是临床上并不能通过肾脏的大小来判断是否患有尿毒症，需要及时去正规的医院，通过影像学检查、临床表现、实验室检查等项目诊断尿毒症。

如果确诊了尿毒症，应积极配合医生通过血液透析或者腹膜透析的方式进行治疗。