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沈涤华
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知识库 强直性脊椎炎怎么确诊
强直性脊椎炎怎么确诊
发布时间:2024-03-24
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在出现这种情况以后,就要及时的就诊,行骶髂关节部位CT的检查,如果通过CT检查以后发现有骶髂关节部位关节软骨面毛糙,或者是有虫蚀样改变,就说明有骶髂关节炎的存在,就说明有强直性脊柱炎的可能。特别是在病人出现腰骶部有明显的疼痛,并且伴有晨起时脊椎部位发皱、僵硬的情况,就要高度怀疑是不是出现了强直性脊柱炎的情况。然后在抽血检查,组织相容性抗原b27,以及配合血沉和C反应蛋白检查,如果组织相容性抗原b27呈阳性,并且有血沉增快,C反应蛋白增高的情况,就可以确诊为强直性脊柱炎的发生。如果病人怀疑有强直性脊柱炎的情况,所做的检查主要是影像学检查和抽血化验检查。

如果出现症状需要立即到正规的医院进行详细的检查,排除一些其他的疾病来确诊,确诊后在主治医生有效的治疗方案下进行治疗,平时注意休息,不要给患者太大的压力,饮食均衡,然后严格的按照医生的医嘱进行治疗,不能听信偏方或者游医,导致患者病情没有得到及时的治疗,反而加重了病情,使患者的生命受到威胁,得不到治愈。强直性脊柱炎是一个具有遗传倾向的疾病,强直性脊柱炎的遗传信息包含人类白细胞抗原HLAB27,拥有这样一个人类白细胞抗原B27的时候,患强直性脊柱炎的概率就会大大增加,而且这种人类白细胞抗原B27的遗传倾向是对男性遗传的倾向远远大于女性的,所以强直性脊柱炎在临床上的患者也是男性高于女性。根据统计,患有强直性脊柱炎的父母,往往他们的后代当中,男性患强直性脊柱炎的概率远高于女性,但并不是说女性没有患病的概率。

背部脊椎疼痛,首先要考虑以下几方面的原因:1、棘间韧带炎,多由于外伤导致局部棘突间韧带的一种非特异性无菌性炎症,表现为棘突间的局部疼痛,触痛明显。2、要考虑胸腰椎的退行性变,包括局部的骨质增生、胸腰椎椎间盘突出或者局部韧带肥厚、钙化而导致的胸腰背部的疼痛。3、考虑骨质疏松引起的胸腰背部疼痛,骨质疏松导致骨密度降低,骨质在承重的情况下,容易导致疼痛。尤其老见于老年人,如果老年人发生骨质疏松压缩骨折疼痛会更加剧烈,特别是在翻身、起床的时候疼痛明显,卧床休息后疼痛减轻。所以鉴于以上多种疾病,建议到医院进行标准的检查,明确诊断后才能决定下一步治疗方案。


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强直性脊椎炎怎么确诊
强制性脊柱炎的诊断,需要根据患者的临床表现,以及影像学和病理学的检查结果进行综合的判断。主要有以下几个方面。首先临床表现为腰背部疼痛、不适,活动后缓解,症状持续大于等于6周。2,年龄小于40周岁。3、有强直性脊柱炎家族史,hl a b27基因检测阳性。四、夜间痛或沉降感明显。5、活动后症状有所改善。第2大条,影像学方面。1、双侧x线骶髂关节炎大于等于37,双侧ct、骶髂关节炎大于等于2期。磁共振检查有软骨破坏、关节旁水肿和或广泛脂肪沉积等表现。4、骶髂关节病理学检查显示炎症者有上述病史,在排除其他疾病,炎症性肠病后,可作出原发性强直性脊柱炎的诊断,而不要等到脊柱明显强直时才明确诊断。
吴春波
发布时间:2024-03-24