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李晖
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知识库 卵巢癌术后复发症状
卵巢癌术后复发症状
发布时间:2024-03-23
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当女性在卵巢癌术后复发,它通常表现的症状有以下几点:第一,腹部膨胀感。由于肿瘤生长迅速,在短期内可以可能会伴有腹胀,腹部包块,以及腹水,肿瘤小的只有在盆腔检查的时候才发现肿块逐渐长大,超出盆腔的时候,腹部就可以触及肿块。第二,卵巢癌复发初期,偶有下腹部不适,或者是一侧下腹有坠痛感。第三,由于肿瘤迅速生长,会出现营养不良及体质消瘦,形成恶病质。第四,压迫症状,当肿瘤向周围组织侵袭和压迫神经的时候,可引起腹痛,腰痛或者坐骨神经痛,如果压迫盆腔静脉可出现下肢浮肿,其它的肿瘤还可能压迫膀胱有尿频,尿储留等。如果压迫直肠就造成大便困难,便秘。如果压迫到胃肠道,就可能有恶心,呕吐等症状。如果压迫了膈肌,就可能出现呼吸困难,不能平卧。

未进行手术的患者,依据其治疗过程中的具体病情而定,如患者通过2个周期的治疗可缓解症状,则化疗周期增至4-6个即可,如2个周期症状未缓解,则根据随访获得的肿瘤大小和患者病情信息而定。卵巢癌早期患者手术后宜化疗4-6个周期;卵巢癌晚期患者手术后宜化疗6-8个周期。卵巢癌Ⅰa期与Ⅰb期的患者生存率可达95%以上,复发率较低,无需进行化疗,观察即可。

卵巢癌的手术可以分为三类:一个是诊断性手术,治疗性手术和姑息性手术,手术的目的和范围应该根据肿瘤的组织学类型、临床分期以及患者的具体情况来决定的。分期手术早期的卵巢癌应该行全面的分期手术或者是在分期手术,目的就是要明确分期对于判断预后和指导治疗均有重要的意义。第二个就是剖腹探查术,在圆满的细胞减灭术后患者又经过至少六个疗程的化疗,临床以及各项辅助检查均未发现复发的迹象,这个时候可以进行再次的剖腹探查术,手术的目的是了解盆腔腹腔有没有转移和复发灶,评价化疗的效果,以决定是否巩固化疗或者是改用其他的方式进行化疗。第三种就是肿瘤的细胞减灭术,主要适用于晚期卵巢癌的患者,他能够明显的改善患者的预后,手术的主要目的是尽最大的努力,切除卵巢癌的原发灶和转移灶,使残余肿瘤直径小于两公分,必要的时候需要切除部分肠管的。


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