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李奇蕊
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知识库 脑出血具体的临床表现
脑出血具体的临床表现
发布时间:2024-03-22
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对于很多脑出血脑出血脑出血脑出血脑出血脑出血脑出血脑出血病人来说,脑出血脑出血脑出血脑出血脑出血脑出血脑出血脑出血都不陌生,在我们身边有很多脑出血的患者,也有很多朋友被脑出血所困扰着。那么,脑出血具体的临床表现下面咱们一起解答吧。

高血压性脑出血以50岁以上的高血压患者最多见,近年来,由于生活和饮食结构的改变,其发病年龄逐渐出现低龄化的趋势。由于高血压发病有年轻化趋势,因此脑出血也可能有年轻化倾向。发病前常可无预感,少数有头昏、头痛、肢体麻木和口齿不治等前驱症状。多在情绪紧张、兴奋、判限、用力时发病;少数在静止状态情况下发病,气候变化剧烈时发病较多。起病突然,往往在数分钟至数小时内病情发展至高峰。

急性期高血压性脑出血多表现为突然头痛、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁等。呼吸深沉带有研声,重者则呈潮式呼吸或不规则呼吸。深昏迷时四肢呈弛缓状态,呈灶性神经体征不易确定,此时需与其他原因引起的昏迷相细;若昏迷不深,体检对可能发现轻度脑膜刺激症状以及局灶性神经受损体征。由于出血的部位不同,临床表现各异:

1.壳核出血最常见,约占脑出血的60%65%。壳核出血最常累及内囊而出现伯瘫,约占92%;偏身感觉障碍,约占42%;偏盲,优势半球出血可有失语。出血量(3M时,临床症状轻,预后较好;出血量>30ml时,临床症状重,可出现意识障碍和占位效应,也可引起脑奶,破坏丘脑下部及脑于,出现相应症状,甚至死亡。

2.丘脑出血占脑出血的15%。24%。有些思者出现对侧偏身感觉障碍,内囊后肢的视放射受累时,可引起对例同向偏盲,优势半球可发生失语,非优势半球损害可出现自身疾病认识不能等。

出血可压迫中脑顶盖.产生双眼上视麻痹而固定向下注视,瞳孔缩小,对光反射消失,这与脑桥出血时瞳孔缩小对光反射存在不同,出血进入第3脑室可堵塞中脑导水管而产生脑积水。

3.尾状核出血较少见,占脑出血的1.5%8%,为大脑前、中动脉深部的脑室夯穿通支的破裂。发病突然,有头痛、呕吐、颈项强直、行为异常、精神错乱、短时记忆丧失、貌似蛛网膜下腔出血。血液可注入侧脑室前角。预后良好,无严重神经功能缺失。

以上就是为脑出血患者带来的关于脑出血的一些文章,希望能帮助大家对脑出血有更深的了解。通过以上的介绍,大家对脑出血具体的临床表现应该有所了解,最后祝患者早日康复。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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根据出血量多少量的不同,还有出血的部位,它会出现不同的临床表现,比如大脑半球的病变,以脑叶为主的优势半球额颞部的病变,它会出现语言方面的障碍,表达或者是理解方面的问题,颞叶的病变还会出现癫痫,枕叶的病变会出现同向性偏盲,基底节区的出血会出现偏瘫,偏盲,偏身感觉障碍,那还有脑干、小脑脑室的出血,像脑干的出血,很容易引起昏迷。对于脑出血的患者来说,其临床表现主要表现为在急性期出现明显的头痛、头晕、恶心、呕吐,往往伴有患者出现明显的肢体运动功能障碍、偏侧肢体感觉异常,以及视野偏盲等临床表现。发病后症状在数分钟到数小时内达到高峰,血压常明显升高并出现头痛、呕吐、肢体瘫痪、意识障碍、脑膜刺激征和痫性发作等。
张忠
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