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姜帅
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知识库 肩周炎的鉴别诊断
肩周炎的鉴别诊断
发布时间:2024-03-26
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病人患有肩袖损伤后会感觉肩部有持续性、慢性的疼痛,局部的皮肤出现轻度红肿,肩关节部位压痛阳性,病人的肩关节主动活动受限,被动活动正常。与普通的肩周炎相鉴别,通常除了肩关节的疼痛之外,粘连性肩周炎还合并有肩关节的活动功能障碍,例如出现前屈,后伸,外展等活动都是受限的。临床中肩周炎应该和肩袖损伤进行鉴别区分。

肩周炎患者还要禁忌吃海产品,因为海参、海带、海菜、海鱼等海产品中含有一定的嘌呤,这些嘌呤被身体吸收后,可能在关节中形成尿酸盐结晶,使关节炎的病情加重。在病人出现肩周炎以后,一是不能吃辛辣刺激食物,比如说花椒,辣椒,胡椒之类的食物,一定不能吃,以免食用以后导致肩关节周围疼痛情况的加重。肩周炎的患者不能够吃如下的东西:该类患者不能够吃一些寒凉性质的食物。

肩周炎粘连的治疗方法包括以下几种:口服药物,口服消炎镇痛类药物,如双氯芬酸钠缓释片等等。局部痛点注射糖皮质激素及关节腔内注射玻璃酸钠,可以有助于消除局部炎症反应,减少关节炎粘连。对于肩周炎的问题,多是由于劳累,受凉等原因引起的无菌性炎症。


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肩周炎的鉴别诊断
与颈椎病相鉴别,特别是在出现神经根型颈椎病和颈型颈椎病以后,也会有肩关节部位疼痛的症状,但是往往伴有颈背部疼痛,而这种病人一般不会影响抬肩的活动。在病人出现肩周炎情况以后,鉴别诊断:一是要与肩关节部位退变、骨性关节炎相鉴别,在病人出现肩关节骨性关节炎以后,也会导致肩关节周围有疼痛,但是不会导致肩关节活动受限。此外,肩袖损伤主要指肩关节的冈上肌,冈下肌,小圆肌以及肩胛下肌的肌腱出现损伤,进而引发局部疼痛,也可以出现活动受限的表现,患者可以通过肩关节的核磁共振来进行具体的区分,肩袖损伤的患者也可以引发肩部的炎症反应。
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