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彭华
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知识库 股骨头坏死做手术能好吗
股骨头坏死做手术能好吗
发布时间:2024-03-26
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股骨头坏死的疾病发生以后分为保守治疗,手术治疗,并不是说哪种治疗方法比较好,是根据坏死的分期来决定合适的治疗方案的。最后就是全髋关节或者股骨头的置换,这属于关节的毁损或者不能够继续使用的情况下,才使用的终极治疗,这种情况下是完全可以根治股骨头坏死的,但是它是有严格的适应征的。比如在患者的坏死面积超过了15%,而且做保守治疗效果比较差的时候,可以进行一些早期的手术处理。

在病人出现股骨头坏死以后。股骨头坏死病因有两种:第一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。股骨头坏死异体植骨术也就是在坏死的股骨头内部植入异体骨,而不是植入自身的骨质,从而起到支撑股骨头的作用,避免股骨头部位的软骨过早的出现塌陷的情况,所以在病人出现股骨头坏死以后,出现了明显的软骨面下骨质囊变的情况时,可以行异体骨植入手术来防止股骨头软骨面过早的塌陷引起髋关节部位出现活动受限的情况。

如果病人出现了股骨头坏死的情况,在股骨头坏死的早期,主要是出现髋关节部位有明显的酸胀疼痛,特别是在负重活动时,疼痛的症状格外明显,并且疼痛最重的部位主要集中在腹股沟区,并且有时还会引起臀部及腰部疼痛的症状,所以很容易与腰椎间盘突出相混淆。追问患者病情,大多数患者此前有髋部外伤、嗜酒或服用激素的病史,在就诊时多数患者首先以X线为检查方式,在X线中可以发现一期股骨头轮廓无改变,负重区出现新月征;股骨头坏死的典型表现为:非创伤性股骨头坏死多见于中年男性,双侧受累比较常见,早期为髋关节疼痛或酸痛,疼痛呈间断性发作并逐渐加重。


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