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赖光辉
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知识库 心脏房颤需要做手术吗
心脏房颤需要做手术吗
发布时间:2024-03-24
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药物能够恢复和维持窦性心率,控制心室率以及预防血栓栓塞并发症,转复窦性心律正常的节律的药物对于新发房颤引起在48小时内的,自行复窦的比例很高,可先观察,也可采用普罗帕酮的服用方法,房颤已经持续大于48小时者可以使用静脉药物。首先,如果是做骨科手术而且有房颤,使用麻醉的手术,这种都属于是刺激型的大型手术,会对心脏再次造成威胁,建议你可以先去心血管科会诊,待房颤平稳之后再进一步的进行手术治疗。心脏房颤是可以做骨科手术的,具体情况也是要因人而异的。目前来说,对于房颤患者还是以药物治疗为最重要的方法。

房颤与房扑的区别,房颤的病人,可以出现心慌,并且心率绝对不齐的现象,可以听及心脏出现第一心音强弱不等,可以表现脉搏短绌的情况。心电图可以表现为P波消失,并且取代之的是不规律的小f波。如果是房扑的现象,这种情况是由于心房内出现折返环路,而引起规律的大F波,并且QRS波节奏也相对比较规律。这两种疾病都可能会引起心功能异常以及血栓形成的现象,所以需要预防血栓,并且防止出现心功能异常,需要降低心室率治疗。

患者发现房颤以后要控制心室率,尽量将心率控制在110次/分以下,选用的药物可选择胺碘酮、美托洛尔等药物。房颤最大的风险是栓塞,发现房颤的患者一定要及时的应用低分子肝素,或者利伐沙班等药物,抗凝预防血栓的脱落导致脑梗死等脏器栓塞。如果房颤药物无法及时治疗或者患者有转复欲望,可以选择射频消融手术进行治疗。房颤在治疗上优先选择药物治疗,药物治疗没有所谓的最好最坏之分,主要是对症。


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心脏房颤需要做手术吗
临床上常常采用射频消融手术来达到根治房颤的目的,或者左心耳封堵术预防房颤引起的血栓栓塞事件,所以房颤病人如果条件允许,肯定都建议做手术的。而左心耳封堵手术主要是预防血栓栓塞事件,但是无法根治房颤,有一定的局限性,目前开展相对比较少一些。房颤是一个危害很大的疾病,可以引起脑梗死、肠系膜动脉栓塞、脾梗死等血栓栓塞事件,尤其是脑梗死可以引起瘫痪,严重影响个人的生活质量,增加社会负担和家庭负担,因此根治房颤成为大家最关注的话题。射频消融手术成功率跟年龄、心房大小以及基础疾病相关,因此首先需要充分评估手术的获益、风险以及预后。
施爱群
发布时间:2024-03-24