有明显新发腹水的患者，穿刺以诊断为目的，初次检查包括，腹水细胞计数和分类，腹水总蛋白和血清腹水白蛋白检查，如果怀疑有腹水感染，就在床旁用血培养瓶进行腹水培养，除此之外要证实所怀疑的可能疾病，其他检查，如腹水肿瘤，乳酸脱氢酶等。肝硬化是否要抽水，适用于以下情况。有提示腹水感染的症状体征和化验是检查异常腹痛，发热，肝性脑病，肾衰竭，酸中毒和外周血白细胞增多的患者，重复进行腹腔穿刺检查，顽固性腹水患者穿刺以治疗为目的，常常需要多次反复抽液。

此类情况出现之后，如果患者有上消化道出血的迹象，或者曾经出现过上消化道出血，根据胃镜检查以及上腹部CT检查，同时提示脾功能亢进，以及胃底食管静脉中度以上曲张。肝硬化晚期也就是肝硬化失代偿期，此时患者可以出现胃底食管下静脉曲张，以及腹壁的静脉曲张，脾功能亢进，脾大，以及部分患者会出现低蛋白性的腹水。每半年或者1年复查乙肝DNA、肝功能、上腹部彩超，如果患者肝硬化处于稳定期，病毒没有复制，可以长期生存。建议及早行门奇断流术，即切除脾脏做胃底食管静脉的离断。

在肝硬化合并腹泻的时候，需要找出腹泻的原因，如果是合并的细菌感染，需要挑选针对性强的抗生素，如果是胃肠功能紊乱，可以通过口服一些益生菌，来进行调整。其实肝硬化的患者，容易出现胃肠道功能不好，容易出现胃肠道的生态菌群失衡，容易合并自发性腹膜炎，容易合并细菌感染所导致的胃肠炎，以上这些因素就是导致拉肚子的原因。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。并且同时要针对肝硬化进行处理，乙肝所导致的肝硬化，可以选择恩替卡韦，或者替诺福韦进行抗病毒处理，还需要定期的复查。