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吴建华
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知识库 尤文氏肉瘤严重吗
尤文氏肉瘤严重吗
发布时间:2024-03-24
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尤文氏肉瘤是起源于骨髓的间充质细胞,以小圆细胞含糖原为特征的恶性的骨肿瘤,主要的好发年龄为儿童,好发的部位为股骨、胫骨、腓骨、髂骨和肩胛骨等,尤文瘤是少见的恶性骨肿瘤,占恶性骨肿瘤的7%,一般发生于15岁到25岁的青少年,发生于5岁以下,30岁以上的,都比较少见。治疗起来应予放疗,化疗和其他治疗综合治疗为主,单一治疗效果不好,一般建议早期截肢。此肿瘤恶性程度比较高,发展迅速,预后比较差,全身骨骼任何部位均可发病。

如果在肉瘤早期能够发现并通过完整的手术切除,同时达到三维的广切的要求,结合术中进行病理诊断,切缘无肿瘤细胞累及,则患者在术后不需要配合放化疗。肉瘤的早期往往并不一定有症状,因为肉瘤内并不包括神经,所以如果肿瘤较小,且位于比较表浅,可以摸到肿块,如果肿瘤位于比较深部则往往难以早期发现。如果肉瘤是长在重要的位置,限制了手术的范围,患者术后要配合一些化疗或者放疗来减少术后复发的风险。但是,多数肉瘤还是通过体检发现,或者患者自行摸到肿块后进行检查而发现。

手术尽可能多的摘除肿瘤,术前术后再结合化疗,同时注意有无全身转移,及时处理转移灶,术后要定期严密的随访观察。病理分型也很重要,如果是分化较好的,多形性眼眶横纹肌肉瘤预后最好。确诊后应按急症处理。眼眶横纹肌瘤,如果肿瘤没有侵犯眼眶骨壁。


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尤文氏肉瘤能治好吗
看情况。尤文肉瘤是一种少见的小圆细胞恶性肿瘤,属于尤文氏肉瘤家族肿瘤,包括骨尤文肉瘤、骨外尤文肉瘤、原始神经外胚层肿瘤、骨的原始神经外胚层肿瘤和胸壁的小细胞恶性肿瘤。它的好发年龄为10~15岁,男孩较女孩更多见。发生于骨的尤文肉瘤是影响儿童和青少年的第二常见原发性恶性骨肿瘤,这类肿瘤恶性程度高,容易复发,预后比较差。目前,尤文肉瘤的治疗方法为化疗、手术、放疗等多学科综合治疗的策略。因为尤文肉瘤是一种全身性的疾病,单纯局部治疗的复发率比较高,达到80%~90%,所以多数患儿在诊断时即使没有明显的转移灶,也可能存在亚临床的转移,治疗方案一般采用初始的化疗,局部的治疗加后续的化疗。过短的内科系统治疗时间可能会导致停药后肿瘤的快速复燃,所以尤文肉瘤的标准化疗方案为VDC与IE方案交替,化疗间隔是2~3星期,总疗程会在48周左右。根据国际上的统计,局限性尤文肉瘤的五年生存率在70~80%左右,如果确诊时已经出现了远处转移,则生存率不到30%,但是,如果转移仅局限于肺部,则生存率大约在50%左右。
荣春红
发布时间:2024-03-24