吴建华
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尤文氏肉瘤严重吗
发布时间:2024-03-24
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尤文氏肉瘤是起源于骨髓的间充质细胞,以小圆细胞含糖原为特征的恶性的骨肿瘤,主要的好发年龄为儿童,好发的部位为股骨、胫骨、腓骨、髂骨和肩胛骨等,尤文瘤是少见的恶性骨肿瘤,占恶性骨肿瘤的7%,一般发生于15岁到25岁的青少年,发生于5岁以下,30岁以上的,都比较少见。治疗起来应予放疗,化疗和其他治疗综合治疗为主,单一治疗效果不好,一般建议早期截肢。此肿瘤恶性程度比较高,发展迅速,预后比较差,全身骨骼任何部位均可发病。
如果在肉瘤早期能够发现并通过完整的手术切除,同时达到三维的广切的要求,结合术中进行病理诊断,切缘无肿瘤细胞累及,则患者在术后不需要配合放化疗。肉瘤的早期往往并不一定有症状,因为肉瘤内并不包括神经,所以如果肿瘤较小,且位于比较表浅,可以摸到肿块,如果肿瘤位于比较深部则往往难以早期发现。如果肉瘤是长在重要的位置,限制了手术的范围,患者术后要配合一些化疗或者放疗来减少术后复发的风险。但是,多数肉瘤还是通过体检发现,或者患者自行摸到肿块后进行检查而发现。
手术尽可能多的摘除肿瘤,术前术后再结合化疗,同时注意有无全身转移,及时处理转移灶,术后要定期严密的随访观察。病理分型也很重要,如果是分化较好的,多形性眼眶横纹肌肉瘤预后最好。确诊后应按急症处理。眼眶横纹肌瘤,如果肿瘤没有侵犯眼眶骨壁。
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