肝癌晚期，有必要化疗的要根据多项的因素来决定，首先就是患者的体质，肝癌晚期的患者往往营养不良，全身消瘦化疗，同时，会对身体造成一定的损伤，体质极差的晚期患者不建议进行化疗，因为可能会导致身体出现常的状况。晚期的肝癌从延长患者生存率的角度，是可以进行化疗的，但有效率较低，也可以选择靶向治疗或者免疫治疗或者两者联合有效率会更高。肝癌晚期的时候癌细胞扩散程度比较高，身体允许的话可以通过化疗对病情进行控制，从而延长生命。

肝癌吃靶向药能提高人体的免疫力，起到一定的延长患者生存期的作用，到了疾病的中晚期，可以选择使用靶向治疗的方法来缓解病情，一般靶向治疗之后生存其实不一定的，有的患者可能会有一年到一年半左右的生存期。5cm以上的肝癌基本上属于中期，这种情况下只能通过靶向治疗或者介入治疗，靶向治疗药物可能延长生存期3-5年。肝癌晚期的病人如果吃靶向药物治疗。

虽然科学家致力于对肝癌的系统研究、基础研究，尝试去发现一些精准的靶向治疗药物，但是到目前为止，没有一个药物能够对肝细胞实现理想的治疗效果。其中效果最好的又主要是靶向药物当中的索拉非尼、仑伐替尼相对来说，效果相对比较可靠，但是并不是所有的肝癌病人都会有治疗效果，也有一些病人可能完全没有治疗效果。治疗肝癌没有什么特效药，一旦确诊肝癌一定要根据身体状况、肝功能以及肝癌的大小、部位，还有经济条件制定一个综合的个体化的治疗方案。