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何峰
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知识库 肝硬化门静脉高压的表现
肝硬化门静脉高压的表现
发布时间:2024-03-23
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肝硬化门静脉高压,可引起三大症状,主要包括:第一,腹水形成,这是门静脉高压的特征性表现。第二,侧枝循环开放,可形成食管胃底静脉曲张,破裂出血时可引起上消化道大出血,危及患者生命。第三,脾肿大和脾功能亢进,有很多患者可以出现脾大,甚至比较大的脾脏,可以达到盆腔。但是门静脉高压早期,患者往往没有明显的腹水、消化道出血及脾功能亢进的临床症状,因此肝硬化及慢性肝病患者,需要定期复查腹部B超及胃镜,以早期发现上述病变,进而早期治疗干预,避免出现危及生命的并发症。

一旦发现有肝硬化,并且脾大,出现了脾脏功能亢进,这种情况可以通过介入的方式去解决脾大和脾功能亢进的问题,减少对红细胞、白细胞和血小板的破坏,介入的方式主要是脾脏进行无菌坏死吸收,从而解决脾脏问题,而肝硬化的解决方案,主要了解肝硬化的原因是什么,如果是病毒导致的肝硬化,需要抗病毒治疗,乙肝和丙肝引起的肝硬化都有相应的抗病毒药物,如果是酒精引起的肝硬化,一定要戒酒治疗。同时应用抗肝硬化的药物。

除此之外,还需要借助彩超,CT等影像学检查,来观察肝脏的大小,边缘,质地,门静脉宽度等形态结构,来评估患者肝脏状况,最重要的是肝穿刺活组织病理检查,根据是否有假小叶的形成来判断,是否有肝硬化。肝硬化早期阶段临床上一般并不会有特别明显的症状,对其进行诊断,往往需要通过各种检查,并结合患者的病史。然后需要行肝功能检验,主要看患者血液中的谷丙转氨酶,谷草转氨酶,白蛋白,胆红素等指数是否正常。首先通过问诊询问患者是否出现过相关症状,以及其既往健康状况和家族病史。


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