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刘国凯
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知识库 胎盘早剥的征象
胎盘早剥的征象
发布时间:2024-03-24
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胎盘早剥是指胎儿没有娩出之前,胎盘就从宫壁上剥离下来。胎盘早剥是孕期比较严重的并发症,临床表现包括以下几方面。第一,表现为下腹疼痛,根据胎盘早剥的严重程度,疼痛强度也并不一致,比较严重的胎盘早剥时可以出现下腹剧烈的持续性的疼痛,没有间歇期。而如果是轻微的胎盘剥。可以会出现下腹不适,感或者只有轻微的疼痛。第二,会出现阴道流血。当胎盘早剥的剥离面与宫壁之间形成血肿时,这些积血如果距离宫颈内口比较近就可以流出来。但是阴道流血量与胎盘早剥的病情程度并不完全成正比。

1.孕妇血管的病变,如妊娠期高血压疾病,妊娠期肾病等容易导致血管的痉挛硬化,破裂出血就会出现胎盘早剥。2.宫腔压力的剧减,如胎膜早破大量的羊水外流,使胎盘与子宫壁之间发生错位剥离,双胎妊娠、双胎经阴道分娩时,第一胎快速的经阴道娩出也容易出现胎盘早剥。3.机械性的因素,如腹部外伤、脐带牵拉等。4.孕妇吸烟、吸毒等,导致子宫胎盘的血管发生硬化,也容易出现胎盘早剥。出现胎盘早剥是一个严重的并发症,危及母儿生命,应尽早终止妊娠。

胎盘早剥是妊娠晚期严重的并发症,主要影响有两个方面,第一,胎盘从子宫壁上剥离后阻断了胎儿的氧气、血液以及营养的供应,会造成胎儿在宫内急性缺血、缺氧、窘迫甚至胎死宫内;第二,胎盘的剥离面如果逐渐增大,孕妇会出现不能控制的大出血或内出血,需要及时终止妊娠。提前终止妊娠之后,早产儿各个脏器发育并不成熟,会发生新生儿的并发症,比如肺发育不全、呼吸窘迫综合征或缺血、缺氧性脑病。


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