（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者，女，今年16岁，是一名高中生。出现双眼干涩、发痒，同时伴有双眼睑水肿加重，在父母的带领下来院就诊。通过询问既往史、患者症状及相关检查，最终确诊为“干眼症”。根据病情予以予以右旋糖酐70甘油滴眼液滴双眼治疗7天后，患者自述双眼干涩、发痒较前明显好转，双眼睑水肿消失。

【基本信息】女、16岁

【疾病类型】干眼症

【治疗医院】济南市第二人民医院

【就诊时间】2020年7月

【治疗方案】予以右旋糖酐70甘油滴眼液滴双眼，以减轻双眼不适

【治疗周期】门诊治疗7天，一周后复诊

【治疗效果】治疗后患者双眼干涩、发痒较前明显好转，双眼睑水肿消失

 

一、初次面诊

近年来，由于电子产品的广泛使用，近视、干眼症、结膜炎等眼科疾病发病率也普遍增高。此次就诊患者就是一个典型的因长期玩手机导致干眼症的患者。

患者，女，今年16岁，是一名高中生。自述从1个月前开始无明显诱因出现双眼干涩、发痒，同时伴有双眼睑水肿。由于担心被父母骂，未及时告知父母，也未进行治疗。随着时间进展，患者感双眼干涩、发痒症状越发加重，于是才告知父母，在父母的带领下来院就诊。

通过询问既往史，得知患者既往体健，无特殊病史及手术史，但喜欢玩手机，在睡觉之前也要玩很久的手机。在了解完基本情况后，于是我对患者进行了专科查体，提示泪河宽度窄、结膜轻充血，睑结膜可见少量乳头、滤泡，角膜透明，前房深度正常，房水清，瞳孔圆，双侧等圆等大，对光反射存在，晶体透明，IOP：Tn。根据患者症状及查体，目前初步考虑患者为“干眼症”，但还需完善相关检查确诊。

    

二、治疗经过

于是在门诊为患者完善了相关检查。完善泪河高度提示：OD 0.18mm，OS 0.23mm。泪膜破裂时间：（OD）首次破裂时间 16.82s，平均破裂时间 18.35s，分级0，（OS）首次破裂时间 5.16s，平均破裂时间 14.53s，分级0。睑板腺开口：OD有堵塞，OS有堵塞。眼红分析：OD 总分0.9，OS总分1.0。

 

结合患者症状、查体及辅助检查，可明确诊断为“干眼症”。针对患者的病情，决定予以患者右旋糖酐70甘油滴眼液滴双眼，以减轻双眼不适，同时嘱咐患者进行眼部热敷治疗3次/日， 以缓解眼部不适感。

三、治疗效果

患者遵医嘱院外用药7天后，回院复诊时自述双眼干涩、发痒症状较前有所好转，双眼睑水肿消失。

嘱咐患者目前虽然病情得以控制，但是平时还是应注意调整自己的生活习惯，注意均衡营养，平时减少玩手机的时间，定期进行眼科检查。

四、注意事项

1、饮食上注意均衡营养，建议以清淡、易消化饮食为主，避免进食辛辣、刺激性食物。

2、平时养成多眨眼的习惯，如果眼睛长时间专注的盯着一个方向可能会诱发干眼症，因此多眨眼有助于保持眼睛湿润，防止干眼症发生。

3、养成良好的用眼习惯，学习累的情况下可以适当休息，周末应多与大自然亲近，避免长期在家玩手机。

4、低湿度会使眼睛变干燥，所以尽量避免使用会使空气干燥的空调，当室内空气干燥时，可适当使用加湿器，以帮助增加湿度。

5、遵医嘱定期复查。

五、个人感悟

干眼症原是一种老年性疾病，但近年来随着电脑普及、工作环境的改变，中青年人甚至中学生的干眼症患者日益增加。此次就诊的患者就是一名高中生，由于长期玩手机导致干眼症的发生，好在患者经过规范的治疗后，病情得以控制。那么，有很多人想要知道哪些人群是干眼症的高发人群呢？

1、长期佩戴隐形眼镜的人群，现在的隐形眼镜大多是软性亲水性，这种材质具有强吸水性，需要水养，会加大对泪液的需求。而秋冬干燥季节眼睛泪液蒸发快，患上干眼症的几率会增加。

2、经常使用电脑、手机的人群，常采用电脑办公的人群眼睛容易出现干涩的症状，眼睛长时间盯着电脑，眨眼次数变少，泪液无法覆盖在眼球表面，所以容易出现干眼症。

3、老年人，老年人的泪腺会因为结缔组织增生，导致泪液分泌减少，眼睛易干涩。此外随着年龄的增长，泪腺分泌功能开始下降，泪水分泌逐渐变少，所以容易出现干眼症。本例患者就属于手机党，她长期看手机导致眨眼次数变少，泪液无法覆盖在眼球表面，从而出现了干眼症。