目前青光眼、白内障手术，如果把眼压控制正常，眼前节的炎症控制正常，单纯的做白内障超声乳化加人工晶体植入术，有部分人可以就不用做联合小梁切除术，眼压也能下降，但是如果术前眼压控制不到正常，房角大部分的关闭，就要联合白内障超声乳化加人工晶体植入术，有可能还要联合小梁切除术，术后的反应就比较重，眼压可能控制不是太理想。但是虽然难度比较大，但是只要做好充分的术前铺垫，作好术中的各种情况的预算，做好术后的康复处理，手术风险其实不是很大。所以青光眼、白内障手术其实只要术前眼压控制好，手术风险其实不是很大。青光眼白内障联合手术，属于眼科手术中的四类手术，也就是技术难度要求比较高的手术。

眼压高并不一定会变成青光眼，有些患者是由于角膜厚度比较厚，例如超过58微米，从而会导致眼压测量值升高，但是并不会伴有视神经的萎缩以及视野缺损，这种情况并不属于疾病。但是经过长期观察，并不出现青光眼特征性的视神经萎缩与视野缺损，这一类患者属于高眼压症，并不是青光眼，通常也不会发展成为青光眼，一般不需要作特殊的处理，并不会危害到眼睛的健康。另外还有一部分患者眼压始终高于正常水平，甚至能够达到30mmHg以上。

我们知道，如果80岁以上的老人如果既有青光眼也有白内障，这种情况下确实是需要进行手术，那么能不能做手术还需要看看老人的全身情况，因为如果全身情况不耐受，这个做手术的风险是非常大的，因为上了手术台之后，有时候是很难下手术台的，如果在安全范围之内，老人的身体情况非常的好，确实可以做这个手术，而且做完这个手术之后，有时候这两个疾病的病情就能得到明显的缓解，甚至说会消失。因此做手术之前需要完善一下相关的检查，看看老人全身的身体情况是什么样子，看看心脏的情况怎么样，看看有没有高血糖，同时也需要看一下有没有全身其他系统的疾病，如果有的话最好还是请其他科的医生会诊，联合评估一下手术的安全性。