消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，胃溃疡指发生在胃里的慢性溃疡，所以两者的区别在于溃疡所发生的范围不同。消化性溃疡是引起上消化道出血常见的原因，需要积极治疗有效预防上消化道出血。实际上消化性溃疡和胃溃疡本身算是一种疾病。

十二指肠球部溃疡a1期是在内镜下的一种表现形式，一般是十二指肠乳头充血水肿情况必须要及时治疗的，如果治疗不及时，会容易导致穿孔，消化道出血等严重并发症的，所以说是非常严重的，一定要去正规医院消化内科就诊的，在医生的建议下，口服奥美拉唑胶囊等，配合中医中药来进行辩证治疗的，一般需要治疗4~8周左右，一定要坚持治疗，也不可以随便停药。但是一般得了这个疾病，一定要注意进行化验C14呼气的试验，了解有无幽门螺旋杆菌感染。十二指肠球部溃疡a是指胃镜下的诊断。

其次，胃溃疡需要和胃间质瘤、胃平滑肌瘤相鉴别，胃间质瘤或平滑肌瘤多数是寄生在胃的胃底部或胃窦部的位置，出现这种情况多数会反复的腹痛会伴有呕血、黑便的情况，一般胃镜检查基本上能明确诊断。胃溃疡与胃癌的鉴别，胃溃疡与胃癌相比年龄应该偏小，胃溃疡的溃疡面比胃癌的溃疡面要小，胃溃疡的周围黏膜多充血水肿，而胃癌溃疡表面呈胎斑样改变，胃溃疡表面多为黄白胎，而胃癌的溃疡表面多为灰乌胎。胃溃疡与十二指肠溃疡鉴别，胃溃疡疼痛多在饭后疼，十二指肠溃疡多在饭前疼痛且夜间疼痛也比较多见。