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刘国旗
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知识库 反流性食管炎多久能好
反流性食管炎多久能好
发布时间:2024-03-24
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反流性食管炎多久能好:反流性食管炎,往往是胃贲门括约肌障碍,不能及时关闭导致胃内的胃酸反流进入食管,对食管黏膜导致损伤,严重的甚至可以导致咽炎,需要及时给予药物治疗,比如可以使用抗生素胃酸分泌抑制剂以及促进胃排空的药物。临床上可以选择阿莫西林胶囊或者克拉霉素胶囊以及奥美拉唑肠溶胶囊或者兰索拉唑肠溶胶囊、西沙必利片或者是吗丁啉。反流性食管炎一般是不会完全治愈的,它会反复的发作,所以要长期治疗,一般的疗程在一年以上,甚至有的病人可能更长,就要按需治疗。经过积极对症处理,同时需要注意饮食,避免吃生冷、寒凉、辛辣的食物,治疗2-4周左右的时间,可以明显的好转。

目前反流性食管炎的治疗主要是控制症状、治愈食管炎、减少复发和防治并发症。避免进食一些降低食管下括约肌压力的食物、药物等,如高脂肪的巧克力、咖啡、浓茶、钙拮抗剂、多巴胺受体激动剂等。药物治疗可选择促胃动力药、抑酸药、抗酸药等。症状严重、内科治疗无效可选用手术治疗。

如果除了反酸烧心,最主要的症状是合并了很严重的上腹痛,有可能是以胃炎或者功能性消化不良、上腹痛综合征为主的疾病,不应该把治疗的重点放在胃食管反流病上,而是需要做胃镜来看胃里的情况,然后以治疗胃炎甚至胃溃疡为主。再有就是病人只有很单纯的反酸和烧心,没有合并的症状,但是经过双倍剂量的质子泵抑制剂治疗效果无效,做了24小时的食管的酸监测,发现没有异常酸暴露,那这个病人就不是胃食管反流病,应该叫做功能性烧心。这是典型症状的鉴别诊断,还有非典型症状的鉴别,比如胸痛的病人,有可能是心绞痛,也有可能是胃食管反流病,那就要鉴别这两个疾病的区别。胃食管反流病是一个比较常见的疾病,主要表现是反酸和烧心。


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反流性食管炎多久能好
反流性食管炎的疗程通常为4-8周。反流性食管炎是由胃和十二指肠的内容物回流到食道中引起的食道炎症性病变。对于一些特殊的患者,尤其是中老年患者,反流性食管炎的病因多是由于贲门松弛或食管裂孔疝。目前的药物治疗方法,如抑酸、促进胃动力、保护胃黏膜等,都不能从根本上解决问题。这时候4~8周可能就不够了。这是一个慢性过程,可能需要半年以上。患者仍有这种反复发作的症状。此时西医往往需要长期维持用药,即按需治疗。而中医辨证应用健脾理气、养阴降逆有一定疗效,但部分患者需要手术治疗。这时候要注意保持心情愉快,不要因为治疗时间长,焦虑而使病情加重。
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