孙冉
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膝关节半月板损伤临床表现
发布时间:2024-03-23
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临床查体关节间隙有压痛,有弹跳感,股内侧肌萎缩,膝关节过伸过屈位置时可有疼痛症状,半月板旋转挤压试验阳性,研磨试验阳性,如果半月板后角损伤,蹲走试验为阳性表现。半月板急性损伤,多是由于外伤或者运动伤所造成的,膝关节处于半屈位时,受挤压力和旋转外力的同时作用而造成的损伤。急性期过后关节消肿,功能恢复但在负重活动时经常会出现关节疼痛,而且活动时有弹响,有时可出现关节交锁的症状。受伤后膝关节剧烈疼痛,关节肿胀,活动受限。
一般来说像这样的描述往往是出现在膝关节核磁共振检查报告上的,其描述的主要意义是半月板的前角损伤或者是撕裂,而且这种撕裂的程度比较重,已经从内部产生撕裂,并且到达了关节面,也就是说是一个从内而外的损伤。像这种情况的处理有两种情形,第一种虽然有影像学上的严重的表现,但是患者的临床症状非常轻微;第二种情况是患者的临床症状影像学生的表现非常同步,也就说患者也有明显的临床症状。像这两种情况,所采取的治疗方式是各不相同的。第一种这种情况,如果患者的临床症状不是特别重的话,那么可以暂时采取保守治疗,比如卧床休息,并且使用一些消炎消肿止痛的药物来进行治疗,第二种情况可以采取膝关节关节镜进行半月板的清理以及成型手术。
膝关节半月板损伤主要是由于外伤或者是劳损引起,运动损伤多见,临床主要症状表现为膝关节疼痛,活动受限,以行走和上下楼梯时明显。因半月板边缘部位血液供应较好,所以损伤在边缘部位的,常常可以获得自愈,其它类型的半月板损伤保守治疗无效的,就要考虑进行关节镜微创手术治疗。膝关节半月板损伤的治疗以关节休息制动为主,可以口服氨基葡萄糖,关节腔注射玻脲酸钠进行治疗。部分病人可以出现跛行,伸屈膝关节时,膝关节可以出现弹响或出现交锁征。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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