请在手机端操作
打开微信或浏览器扫描二维码
痛风性关节炎,是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中,而引起病损及炎性反应,其多有遗传因素,好发于40岁以上男性,多见于第一跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部和足部的关节。在急性期的治疗,主要是应去除诱因并且控制关节炎的急性发作。常用的药物包括:非甾体类消炎镇痛药物,比如双氯芬酸钠、或双氯芬酸钾、或者塞来昔布、美洛昔康等,还有秋水仙碱,以及糖皮质激素,临床常用的有得宝松。对于缓解期的治疗,主要目的是降低血尿酸水平,预防再次急性发作。常用的药物有抑制尿酸生成的药物,比如别嘌呤醇,还有促进尿酸排泄的药物,比如苯溴马隆。
年轻人出现脚部痛风,急性关节炎发作时,要绝对卧床休息,抬高患肢,避免负重,及早足量应用抗炎药物,应用抗炎药物症状缓解后,再逐渐减量,越早用药疗效越好,可根据患者并发症情况选用秋水仙碱,非甾体抗炎药或者糖皮质激素。秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎,为特效药物,具有快速止痛,消炎的功效,当然不良反应也比较明显,可出现胃肠道的反应。此外非甾体抗炎药也是具有很好的疗效,当然也会有胃肠道不适的症状。另外,对于局部受累,也可应用冰袋进行冷敷或者关节腔内注射糖皮质激素。
患者单纯患有高尿酸血症的时候,可以到内分泌科就诊,使用的药物有一些控制尿酸水平的药物,包括促进尿酸排泄和抑制尿酸合成的药,甚至说在急性痛风性关节炎发病初期的时候,也可以到内分泌科去看,药物使用方面都是比较简单,然后也就是固定的使用几种药。痛风主要是涉及到血尿酸的水平升高、异常,就是体内尿酸代谢的异常和紊乱这一方面的疾病。如果是痛风性关节炎导致了关节的畸形或者是导致的关节半月板或者是其它关节结构的破坏,严重影响了患者的运动和生活,这个时候就可以到关节外科去就诊,必要时候可以通过手术的方式来进行纠正。痛风这个疾病比较特殊,它是一个可以跨科室的一种疾病,在疾病不同的病程方面然后涉及到的科室也是不一样的。