去提问

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码
张久亮
3612
所有文章
1
查看次数
1
昨日次数
知识库 治疗晚期产后出血需要开刀吗?
治疗晚期产后出血需要开刀吗?
发布时间:2024-03-23
浏览:5
手机查看

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码

对于晚期产后出血的问题,大家都不清楚是怎么回事,此病的发病率虽然不是很高,但是女性发生此病以后,对身体的伤害是很严重的,我们一定要了解一下关于这种疾病的治疗方法都有哪些。

要针对不同原因引起的产后出血而采取相应的措施。

治疗要点:

1.宫缩剂和抗生素。

2.仍有鲜血流出或突然大量出血即刮宫

3.有休克时行抗休克治疗。

4.剖宫产术者,应考虑剖宫探查,必要时切除子宫。

疾病预防:

剖宫产时做到合理选择切口,避免子宫下段横切口两侧角部撕裂及合理缝合。晚期产后出血的产妇往往可以追溯到第三产程和产后2小时阴道流血较多或怀疑胎盘胎膜残留的病史。因此.产后应仔细检查胎盘、胎膜,如有残缺,应及时取出:在不能排除胎盘残留时,以进行宫腔探查为宜。术后应用抗生素预防感染。

1.既往多首选刮宫,近年来主张对于出血量少或中等,除外产道损伤或肿瘤,B超显示无明显组织残留,可先用宫缩剂(缩宫素及前列腺素)及抗生素保守治疗。必要时可用雌激素促进子宫内膜修复;若子宫腔内有组织残留,可先用抗生素,48~72h后清宫,术后继续用抗生素及宫缩剂治疗。

2.对剖宫产术后子宫切口愈合不良的处理

(1)保守治疗:补液,抗炎,止血,纠正贫血,改善全身状况,部分裂开的切口有可能愈合。

(2)手术:若裂开的切口周围组织血运较好,可行扩创清除坏死组织,形成新鲜创面,重新缝合;若剖腹探查时发现子宫切口糜烂,组织脆,提拉宫底时下段横切口自行裂开,上下段分离,则应果断行全子宫切除术,同时抗炎、输血、纠正休克。

髂内动脉血管造影栓塞术可即刻明确并阻断出血,止血效果好,但栓塞脱落有再次出血的可能,有待进一步改进。

3.疗效评估治愈指标为:

(1)各项生命体征正常,贫血基本纠正。

(2)阴道流血停止,子宫收缩好。

治疗要点:

1.宫缩剂和抗生素。

2.仍有鲜血流出或突然大量出血即刮宫

3.有休克时行抗休克治疗。

4.剖宫产术者,应考虑剖宫探查,必要时切除子宫。

疾病预防:

剖宫产时做到合理选择切口,避免子宫下段横切口两侧角部撕裂及合理缝合。晚期产后出血的产妇往往可以追溯到第三产程和产后2小时阴道流血较多或怀疑胎盘胎膜残留的病史。因此.产后应仔细检查胎盘、胎膜,如有残缺,应及时取出:在不能排除胎盘残留时,以进行宫腔探查为宜。术后应用抗生素预防感染。

阅读了以上的文章知识以后,相信大家都知道了该怎么治疗晚期产后出血了,患上此病,一定要到正规的医院进行治疗,在正规的医院治疗这种疾病才有保障,患者一定要知道这些,千万不要去小门诊内进行治疗。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
举报
取 消 确 定
相关推荐
晚期产后出血需要开刀吗
孕晚期产后出血指的是分娩结束24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血。以产后1-2周发病最常见,也有迟至产后2月余发病的。需及时就医,或在医院内及时对症处理。孕晚期产后出血最常见的原因就是胎盘、胎膜残留。残留的组织发生变形、坏死,形成息肉,当坏死组织脱落时,引起出血。还可见于蜕膜残留,子宫胎盘附着面感染,剖腹产术后子宫伤口裂开等。首要的治疗措施是止血,给与抗菌素和宫缩剂。疑似因胎盘、胎膜、蜕膜残留或胎盘附着部位复旧不全者,要及时行刮宫术。刮出物送病理检查,以明确诊断。疑似有剖腹产术后子宫切口裂开者,若出血量少,可予以密切观察;若出血量多,可经皮股动脉插管行子宫动脉栓塞及髂内动脉栓塞术。其他原因引起的可采取对症治疗。对于这类产妇,医护也要做好密切观察阴道出血情况,产妇生命体征。一旦发生此类疾病,医护和产妇都是保持冷静,积极寻找出血的原因,及时对症处理。
王珂
发布时间:2024-03-23