姜帅
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髋关节炎和股骨头坏死
发布时间:2024-03-24
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在晚期形成严重的髋关节炎,股骨头塌陷变扁,可以通过人工关节置换术进行手术治疗,以恢复髋关节的稳定性,缓解疼痛。髋关节炎也容易形成股骨头坏死,这是一种慢性无菌性的炎症改变,主要的临床表现为髋部疼痛、活动受限,行走跛行。症状较轻病情,不是很严重的患者,可以通过休息避免负重等方法,进行保守治疗;可以通过x线、CT等相关影像学检查进行诊断。
人工髋关节置换手术具有50年以上的历史,临床效果非常好,在骨科手术中分级中属于4级手术,是一种大手术,但随着技术的进步以及微创化操作的成熟,人工关节置换术可以通过微创化操作和快速康复理论,将大手术变为小手术,使复杂手术变为简单手术。专家提示:人工髋关节置换是大手术的一种,但由于手术技术成熟、微创化操作和人工髋关节制造技术的不断进步,手术效果非常好。随着人工髋关节制造技术的进步以及材料学方面的发展,术后如果患者保养适当,人工髋关节可以使用30年以上,因此,髋关节置换术已成为老年股骨颈骨折、骨头坏死患者的最优选择。目前髋关节置换手术的技术已经非常成熟,病人在术后可以很快进行活动,恢复正常的工作和生活。
单纯的髋关节软骨损伤临床较少见,多继发于髋部外伤后或髋关节发育不良者。此症临床症状依据病情严重程度可分为3期:1、早期,髋部外伤或髋关节发育不良的患者早期症状不明显,由于患髋表面的软骨覆盖不良,负重行走时应力集中在软骨缺损处,常于远距离行走后或长时间站立后感觉患髋不适、酸胀感,呈进行性加重,多于休息后好转。2、中期,患髋关节表面的软骨磨损继续加重,患者开始出现短距离行走后即明显患髋疼痛症状,可有患髋肿胀。3、晚期,髋关节软骨磨损殆尽,股骨头及髋臼表面出现明显变形、血运消失,患者出现患髋持续性疼痛不能缓解。
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