先兆子宫破裂常见于产程长，有梗阻性难产因素的产妇主要临床表现为：第一，子宫呈强制性或痉挛性过强收缩。产妇烦躁不安，呼吸、心率加快，下腹剧痛难忍。第二，因胎先露部下降受阻，子宫收缩过强，子宫体部肌肉增厚变短，子宫下段肌肉变薄拉长。在两者间形成环状凹陷，称为病理性缩腹环。随着产程进展，可见该环逐渐上升平脐或脐上，压痛明显。第三，膀胱受压充血，出现排尿困难及血尿。第四，因宫缩过强、过频，无法触清胎体，胎心率加快或减慢或听不清。

子宫破裂是指在妊娠晚期或分娩过程中，子宫体部或子宫下段发生的破裂，是直接威胁产妇及胎儿生命的严重的产科并发症。子宫破裂的发生率与产科质量明显相关，加强产前检查与提高产科质量可使子宫破裂的发病率明显下降。子宫破裂主要的病因：一、瘢痕子宫，瘢痕子宫是近年来导致子宫破裂常见的原因。二、梗阻性难产，主要见于高龄孕妇骨盆狭窄，头盆不称，原产道阻塞，宫颈瘢痕，胎位异常，胎儿畸形等均可因胎先露部下降受阻，为克服阻力，子宫强烈收缩，使下段过分伸展变薄，发生破裂。三、是子宫收缩药物使用不当。四、是产科手术的损伤。五、其他，比如子宫发育异常，多次宫腔操作，局部肌层菲薄也可导致子宫破裂。

子宫破裂通常表现为大出血，出血分为内出血、外出血或者混合出血。子宫破裂后对胎儿的影响主要是出血造成的损伤，多数胎儿死亡。发现先兆子宫破裂，必须立即采取有效措施，抑制子宫收缩。外出血是出血自阴道排出。