为了挽救大面积脑梗死后患者的生命，有必要进行开颅和截骨术，以减少颅内压的进一步升高，释放一定的压力，这比较重要。一旦大面积脑梗死发生，短期内就会出现脑迅速肿胀，脑肿胀后，大脑外面是一个颅骨，无法相应扩张，使所有的压力都会积聚在大脑中，一旦大脑中的压力失衡，就可能导致脑疝，导致病人死亡。这种手术能保证患者最基本的生命安全，在后期，对相应的康复训练起到相对有利的作用。一般脑梗死不需要开颅治疗，只有大面积脑梗死需要开颅治疗。

急性脑梗的患者会出现头痛，头晕，眩晕，恶心，呕吐，以及运动性和感觉性失语，甚至会出现昏迷的症状，除此之外患者还会出现脑神经的症状，如中枢性面瘫，舌痰，饮水呛咳，吞咽困难，还会出现肢体偏瘫，步态不稳，肢体无力，大小便失禁等情况的发生，如果患者症状比较严重，还会出现脑水肿，颅内压增高，引起脑疝的发生，所以一旦出现了急性脑梗的症状，就要尽早的到医院进行系统的治疗，早期时可以应用溶栓的治疗方法，同时还需要应用降低颅内压的治疗。

同时应给药物治疗，主要包括改善脑血循环的药物有舒血宁、维脑路通；应戒烟、忌酒，养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，不熬夜，生活规律，适当参加体育运动，增强体质，增加血管弹性。改善脑代谢的药物临床上常用的有胞二磷胆碱、奥拉西坦、长春西汀、依达拉奉等；血脂高的患者，应给他汀类药物，比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他丁，调脂、稳定斑块；