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儿童脑出血的原因非常多,最常见的一个原因在婴幼儿时期,特别是新生儿跟早产可能有一定关系,还有生产过程中间出现了胎儿宫内窘迫或者缺血缺氧性脑病有一定关系,胎儿自身发育是一个重大的因素,这是第一种,第二类情况就是有血液病,比如有血友病,或者说是导致凝血功能障碍,还有一种是由于肝功能不良导致维生素K1缺乏。这种一般表现为出生之后不久反复出现黄疸,身上出现淤斑,这种情况维生素K1缺乏的可以通过简单的治疗手段就可以治愈,静脉注射维生素K1,防止维生素K1缺乏,还有一部分是脑血管畸形。脑血管畸形的多半是先天性的,比如说动静脉畸形,海绵状血管瘤,一些静脉畸形,还有是烟雾病,烟雾病是儿童非常常见的疾病,因为颅底血管狭窄导致脑部缺血,导致脑出血,所以是通过手术治疗方法,可以获得很好的治愈。
新生儿学科专业性很强,一旦发现精神状态差,就要引起警惕,给医生判断。新生儿最常见的是异常兴奋即尖叫啼哭烦躁,或者表现出极度抑制即不哭不闹不肯吃、状态差;确诊需要核磁或头颅B超。大一点的孩子可能会局部手足抽动。
还可以使用依达拉奉,它是一种脑保护剂,可阻止脑水肿和脑梗塞的进展,并缓解伴随的神经症状,抑制迟发性神经元死亡,研究显示依达拉奉可清除自由基,抑制脂质过氧化,从而抑制脑细胞,血管内皮细胞,神经细胞的氧化损伤。脑出血恢复期可以吃一些改善脑部代谢的药物,比如胞二磷胆碱,可改善头部外伤后,脑手术后意识障碍的意识状态以及脑电图,促进脑出血偏瘫病人的上肢运动功能的恢复,促进大脑功能恢复以及促醒的作用,急性颅脑外伤,脑出血术后脑梗塞,急性意识障碍。另外长春西汀,选择性地抑制脑血管平滑肌,钙离子依赖的磷酸二酯酶,使脑血管扩张,继而增加脑血流量,改善脑循环,对于心脏血管和血压影响不大,因此可用于治疗头痛,头晕,记忆障碍,运动障碍等。