具体小结节的性质，还需要根据胸部CT上面小结节的大小，分布，密度，内部结构等等才能做出初步的判断，必要情况下还需要做气管镜或者是肺结节的穿刺病理才能够明确。左肺下叶小结节是指做胸部影像学检查时，发现左肺下叶内有直径小于等于一厘米的密度增高影，一般来说肺上的结节是指直径小于等于三厘米的密度增高影，直径小于一厘米称为小结节。发现左肺下叶有小结节，建议到正规医院的呼吸科或者是胸外科进行就诊。可以引起小结节的原因比较多，常见的包括有炎症性疾病，肉芽肿性疾病，良性的肿瘤以及先天性的疾病和恶性肿瘤等。

有些小结节影后期可能会发生变化，尤其是结节密度不均匀，周围不规则有毛刺性改变或者有逐步生长的趋势，都考虑可能存在癌前病变，是需要进一步配合肿瘤标志物或者增强CT甚至肺部穿刺等等来明确的，必要时要尽早进行手术治疗。肺部结节影出现多数是由于炎症、结核钙化、纤维细胞增生，先天性因素所导致的。左下肺小结节影，这种症状是否严重，要根据小结节影的性质以及后期结节的变化来决定。大多数都是良性改变，无需特殊担心。

在肺结节中，再次进行细分，根据直径大小分为微小结节、小结节和肺结节，可以单发或多发。所以，对于微小结节建议要定期复查，特别是对于一些有高危因素的病人，比如有重度吸烟史或者有肿瘤家族史的，更是要注意。如果是多发的微小结节则需要进一步完善相关检查明确病因。发现微小结节，如果是孤立的，一般良性的居多，但是不能排除是肺癌早期的一个影像征象。