刘国凯
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甲状腺结节药物治疗
发布时间:2024-03-23
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对于甲状腺结节,如果并不是化脓性的结节,一般不需要药物治疗,要进行细针穿刺细胞学检查,来明确结节的良恶性,如果是良性结节,只需要定期复查患者的甲状腺超声,并且定期复查患者血液中的TG就可以。如果是恶性结节,已经诊断之后,建议立即手术治疗并且在手术治疗之后,也要复查患者的甲状腺功能。如果有甲状腺少数所导致患者出现永久性的甲状腺功能减退,就必须要给予甲状腺激素替代治疗,但是都没有特殊的副作用。
甲状腺结节是因为多因素导致的这个疾病,那么它可能受到遗传、环境、生活方式以及化学物质,以及电离辐射的影响。那么,家族性甲状腺肿的致病因素往往是由于这个遗传性的酶的缺陷,导致激素的合成障碍。家族中有甲状腺结节的病人,那么他的结节的发生率要明显高于普通人群。所以说部分甲状腺结节是具有一定的遗传性的。
甲状腺结节手术时间长短受患者基础病情况、麻醉诱导及复苏安全、结节良恶性、手术器械、手术方式、术中冰冻病理时间等综合因素影响。如患者基础病较多,即使围术期做了充足准备,麻醉过程中亦有可能出现生命征不稳情况,麻醉观察时间会适当延长;术中恶性肿瘤临近器官侵犯,手术需仔细剥离;术中冰冻切片不理想,需再次切片;术中病理恶性加做淋巴结清扫等都使手术时间延长。近年来,手术器械进步,甲状手术使用超声刀大大加快了手术进度,微波消融手术花费时间更短。目前麻醉顺利的良性结节,不包括术中病理,大约40~50分钟;较大结节或胸骨后甲状腺肿约1~1.5小时;恶性结节手术时间不定。
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