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杨春喜
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知识库 关节炎滑膜炎
关节炎滑膜炎
发布时间:2024-03-24
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对于存在骨性关节炎,而且同时出现了滑膜炎的患者,可以采取如下的方式来进行治疗:第一,对于该类患者,首先要保持患处的制动,而且要加强热敷。第二,对于该类患者,需要先给其服用一些非甾体类的药物。如果医生认为有必要的话,有可能还会给患者注射一些糖皮质激素类的药物。第三,对于需要做保守治疗的患者,可以请有资质的中医师给患者开具一些中药汤剂,同时用作口服以及患处的中药熏洗。第四,对于病变比较严重的患者,要及时做手术,比如在初期可以先用关节镜清理滑膜,然后打磨局部的骨质。

在出现滑膜炎症状以后,可以早晚多行手部的烫洗,以及应用非甾体类抗炎药物口服,来对抗关节部位的无菌性炎症,从而促进滑膜水肿的吸收和消退,从而促进手指关节滑膜炎的恢复。所以在出现手指关节滑膜炎以后,平时一定要多注意保暖,避免受凉,避免手指部位过度的负重和反复的屈伸活动,以免导致滑膜炎情况的加重。如果病人出现了手指关节滑膜炎的情况,就会引发手指关节部位有肿胀,疼痛和压痛的情况,特别是在手指屈伸和负重活动时,疼痛的症状格外明显。并且滑膜炎严重了以后,在手指关节部位按压时还能够触及到波动感。

对于脚踝滑膜炎病人早期可以选择积极的进行保守治疗,比如需要少走路,尽量减少对局部的刺激,千万不可以受凉,尽量抬高患肢,这样有利于消肿。但是对于脚踝滑膜炎非常严重的,并且关节内有大量积液,通过保守治疗以后症状仍不能改善,则需要积极进行手术治疗,通常可以进行踝关节镜下对滑膜进行清理手术治疗。对于脚踝滑膜炎,在临床中发病率是比较高的,一旦发生滑膜炎的情况,会出现局部的肿胀,严重的可能会影响病人正常踝关节活动,病人不敢下地走路,并且关节内可能会出现有大量的积液。局部进行热敷或者是烫洗,外用一些活血化瘀的膏药,口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物进行治疗。


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关节炎滑膜炎
对于因滑膜炎产生疼痛比较剧烈的患者,还可以配合一些非甾体消炎药,如双氯芬酸钠缓释片,塞来昔布胶囊,美洛昔康,依托考昔片等,可以很好的起到消炎镇痛的功效。此外,对于关节腔内积液症状比较明显的患者,也可以考虑进行关节腔抽液或是局部理疗的治疗方法来配合治疗结合一些针灸,关节松动手法,还能起到更好的治疗效果。临床中出现膝关节滑膜炎症的患者,在治疗上首先可以口服一些中成药,比如痹祺胶囊,滑膜炎颗粒等,会有针对性的改善滑膜炎症产生的关节肿胀,疼痛的症状。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
刘爱华
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对于关节炎、滑膜炎的治疗也是同样的道理,有各种手段,包括用药的手段,保守治疗,或者手术切除滑膜或者置换关节,都可能把临时的症状缓解,但是谁也不能保证以后会不会再犯同样的症状。因此,关节炎、滑膜炎产生的症状能够治好,但是不可能治完之后就不会再复发了,这个是大家要明确的。在门诊很多患者是因为关节疼痛而前来就诊,可能自己查书或者是被大夫诊断有关节炎或者是滑膜炎,这个能治好吗?要明确关节炎和滑膜炎是一类疾病的统称,还有很多具体的分型,比如有骨关节炎,还有类风湿关节炎,还有风湿性关节炎,滑膜炎最常见的是无菌性的滑膜炎,也包括感染性的滑膜炎或者结核性滑膜炎。
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反应性关节炎受累的关节主要是以膝关节,踝关节,髋关节多见,其次为骶髂关节机,脊柱,手腕关节,肩关节,手指或者足趾关节动等,多为非对称性,游走性的少关节炎,通常关节炎有一定的自限性,常在数周内缓解,少数患者可持续数月至数年,但大多数患者经有效治疗后病情是可以得到完全缓解的。这些关节炎症,主要就表现为复发性非特异性的炎症,主要是鉴于滑膜以及关节囊,韧带或者肌腱骨的附着点部位,因此反应性关节炎是可以出现滑膜炎的。可以表现为受累关节的红,肿,热,痛和活动障碍以及功能受限等,当然,反应性关节炎引起的滑膜炎往往不如类风湿关节炎更为严重和明显一些。反应性关节炎主要是指近期感染后或者感染时出现的关节炎症。
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