沈涤华
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胸片显示肺部有结节怎么治疗
发布时间:2024-03-25
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胸片在临床上属于比较粗略的影像学检查,分辨率不高,直径大于1cm的肺结节,且如果位于偏中心的部分,比方说心脏后头或者膈肌下头,胸片也是查不到的,肺部结节需要筛查胸部CT。胸片能查出肺结节,胸片的图像清晰度还是比较高的,但是胸片有一大缺点,就是病变组织和正常组织容易重叠在一起,尤其是位于肋骨、两侧肺门、左心影后方的病灶。在临床上出现肺部的结节,最常见是良性病变,比如有炎性反应,这时根据引起炎症的病原体抗炎治疗,比如由于细菌感染,可选择青霉素、阿莫西林、头孢哌酮、左氧氟沙星。
其实肺上有结节还是比较严重的,因为肺结节是一种肉芽肿胀性的疾病,现在起病急,还有累及的器官多,肺内结节病早期并没有明显的症状以及体征,有时会有简单的咳嗽、咳少量痰、偶尔会有咯血、乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重轻等等发生。大多数肺部的孤立性结节都是良性的,例如肺结核,肺真菌感染等感染性病变以及慢性炎症,职业因素和吸烟等原因所引起的肉芽肿性病变,但也有少数患者为恶性肿瘤性病变。结节有良性结节和恶性结节之分,良性结节主要见于炎性假瘤、结核球、肉芽肿、错构瘤等疾病,恶性结节主要见于原发性支气管肺癌,建议行胸部高分辨率CT检查以进一步明确。
皮肤出现结节性红斑,面部出现虹膜炎,多发性关节炎,肉芽肿等,检查可以看到双侧肺门和中个淋巴结对称性肿大。恶性结节主要是考虑肺癌,这种结节如果长在气管或者血管的位置是十分危险的,这种情况应该考虑进行手术切除治疗。女性出现良性肺结节,一年生长的速度一般是没有明显改变的。
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