如果在大便的时候，肛门局部有一些疼痛，同时有一些出血的症状，首先就要考虑可能和肛门处有一些肛裂或者是有痔疮有关的，引起肛裂，痔疮的原因又和以下的这些方面是有关联的，首先就是平时比较喜欢吃一些辛辣的食物或者比较爱喝酒，水果蔬菜又吃得比较少，又不爱运动，在这种情况下有可能会形成便秘，有可能就会导致肛裂或者痔疮的发生，那么在大便的时候就有可能会引起疼痛或者出血比较明显或者会有肛门处有东西掉下来卡住回不去的表现。另外一个原因是痔疮，痔疮在排便时，由于大便干硬刮到痔疮表面引起一个痔的损伤出血，也会引起肛门疼痛。排便时肛门痛，还出血，主要见于以下疾病：肛裂。

此时患者饮食上也应该多食用一些容易消化的食物，比如米粥，避免辛辣，刺激性食物，比如辣椒，烧烤，大蒜等，这样才能更好促进病情的恢复，大便后也可以通过高锰酸钾温水坐浴，促进局部的血液循环加快，促进机体对于水肿的吸收后，症状也可以得到改善。在排便的时候痔疮发生出血，还是要到正规医疗机构的肛肠科，或者是肛门结直肠外科做肛门镜的检查，判断出血的严重程度，及时的进行治疗。患者有痔疮，如果大便出血的话，量不是很多，一般不是很要紧，患者可以使用痔疮栓进行对症治疗，并且也需要使用高锰酸钾粉来坐浴。

如果患者出现大便带血伴疼痛，应当及时的前往肛肠科就诊，通过病史、查体及辅助检查明确病因，然后对症治疗：如果患者既往存在痔疮病史，大量饮酒以后会导致痔核淤积肿胀，脱出肛门后不能够还纳，出现嵌顿、水肿，会引起出血伴疼痛。大便出血疼的原因是肛裂引起的，肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤形成的小溃疡，常引起剧烈疼痛愈合困难，肛裂的便血与排便有关，大便时肛裂溃疡面受粪便的刺激摩擦而出血，出血量不多呈鲜红色，覆盖粪便表面或便纸上带血，偶尔有滴血。导致大便疼痛出血，一般考虑以下几种情况：最常见的是痔疮导致的便血，一般排便后，血会滴出来或者是喷射状流出来，与大便不相混合，可伴有肛门的异物感或疼痛。