晚上睡觉平躺脚后跟疼可能是由于跟腱炎、足跟脂肪纤维炎、跟骨骨刺等原因所引起的。

1.跟腱炎：晚上睡觉平躺脚后跟疼可能是因为跟腱炎的原因所引起的，跟腱炎是由于剧烈拉伸后所产生的劳损性损伤，多见于运动爱好者、跳高运动员、田径运动员等，发病时主要表现为脚跟上方出现肿胀、疼痛、僵化等，发病后可以在医生指导下，适量服用止疼类的药物来缓解病情，比如双氯芬酸钠缓释片等。

2.足跟脂肪纤维垫炎：晚上睡觉平躺脚后跟疼也不排除是足跟脂肪纤维垫炎的因素所导致，足跟脂肪纤维垫炎又被称为跟痛症，主要表现为足跟痛，尤其在活动后疼痛的症状会更加严重，属于一种无菌性的炎症，发病后可以遵照医嘱服用非甾体消炎药和活血化瘀类的药物来改善病情。

3.跟骨骨刺：晚上睡觉平躺脚后跟疼也有可能是跟骨骨刺的原因造成的，跟骨骨刺主要是指脚后跟由于多种原因所引发的软骨磨损破坏，也是一种自然的老化现象，足跟骨刺的主要症状为足跟压痛，发病后可以遵照医嘱服用消炎类的药物来进行治疗。