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张久亮
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知识库 克罗恩病与溃疡性结肠炎的区别
克罗恩病与溃疡性结肠炎的区别
发布时间:2024-03-26
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x线钡剂造影检查在回肠末端可见线样征,乙状结肠镜检查多数正常,若累及直肠和结肠时可见病变部位粘膜呈卵石样隆起,有圆形、纵行线状或匍行性溃疡,多无渗血性或接触性出血,病变呈节段性分布,粘膜组织检查对诊断有帮助,但结肠克罗恩病有时与溃疡性结肠炎很难区分。克罗恩病和溃疡性结肠炎都叫炎症性肠病,发病原因是不清楚的,二者的表现首先从临床症状来说,是各有侧重的。克罗恩病与溃疡性结肠炎,都属于慢性炎症性肠病,但是二者也是有一定区别的。

当患者有慢性病程,节律性上腹痛,且患者腹痛在餐后一小时内发生,近1~2小时后缓解,直至下次进餐或进食后再次出现,有上述节律,且腹痛发作呈周期性,发作与缓解相交替,发作期可达数月或数周,常常有季节性,多在秋冬或冬春之交,发病可因情绪不良或过劳而诱发,上腹疼可为进食或抗酸药物所缓解,查体时有上腹局限性压痛,临床就应疑诊为胃溃疡,疑诊胃溃疡的患者需要进行胃镜检查。胃镜检查是一种有创性检查,但是在胃镜检查时,能够非常清楚的观察胃黏膜的病情,特别是胃溃疡时,在胃镜下能够明确胃溃疡发生的位置,胃溃疡病变严重程度,甚至也可以进行活检,和胃癌进行鉴别诊断。如果想要明确患者目前是不是存在胃溃疡,那么建议其可以检查胃镜。

其实胃溃疡的手术,并没有特殊的要求和规定,如果是溃疡比较轻,通过镜下的治疗,以及药物治疗完全能够解决问题,可能在数百元左右的费用,如果是在进行外科手术的治疗,一般来说在几千元到上万元不等,最终的费用还是有当地的医院,医生当面根据您的病情情况进行评估才行,还需要根据每个地方的,物价部门的定价,以及医院的级别,和手术的方式综合考虑和分析的。胃溃疡比较轻时不需要进行手术,之所以需要做手术,通常是因为溃疡已经发生并发症,例如幽门梗阻或者消化道出血,同时还有癌变的可能,所以要采取手术治疗方法。如胃溃疡穿孔洞较大,胃溃疡大出血,规范的药物治疗没有效果等情况下,需要手术治疗。


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克罗恩病和溃疡性结肠炎都叫炎症性肠病,发病原因是不清楚的,二者的表现首先从临床症状来说,是各有侧重的。克罗恩病的肠道症状是相对比较隐匿的,主要是腹痛的表现,年轻人特别是青少年儿童,可能还同时出现肾脏发育迟缓的问题,表现为体重下降。如果20多岁的年轻人,可能出现比如腹痛接受了手术治疗,但是病人的伤口常年不愈,然后做肠镜在吻合口附近发现溃疡的表现,可能要警惕当时腹痛是不是阑尾炎引起的,而本身就是克罗恩病所引起的。这两种病除临床症状,还有是内镜下的表现,溃疡性结肠炎是一种以直肠发病逐渐向近段结肠、直肠及乙状结肠,逐渐延续的一种连续性病变。
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