大便黑色出血的原因有很多，临床上常见的有以下一些方面。第一，上消化道的疾病，比如上消化道的出血多是因为胃12指肠溃疡侵蚀血管所导致的出血，有些患者还会有胃部的炎症、息肉、寄生虫感染，或者胃部肿瘤等原因引起的出血。第二，肝硬化门脉高压导致胃食管静脉曲张破裂出血。第三，肠系膜动脉血栓导致小肠缺血性坏死，也可以引起肠道的出血。第四，肠道的息肉或肠道的肿瘤出血也可以导致大便呈黑色，建议患者及时的就医，完善胃肠镜检查，明确出血原因才能快治疗。

引起肛周疼痛比较明显，其发病的原因比较常见的就是因为长期的便秘，粪便干结引起的排便机械性的创伤，是大多数肛裂形成的直接原因，大便太粗太硬是导致肛裂形成的直接原因，治疗的方法主要是针对病因治疗，如果大便太干太硬，首先要以清淡饮食为主，增加纤维素性食物，多食蔬菜水果，改变不良的大便习惯，保持大便通畅，防止便秘，可以适当的润滑肠道，通便等对症处理。肛裂是指齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，其方向与肛管纵轴平行、梭形或者椭圆形。

检查大便是否有血，进行尿去化验是否有血，然后根据检查结果再到妇科门诊就诊，判断是否是因为阴道的炎症感染导致的出血。大便时阴道出血是妇科问题。大便时如果是肛门出血是肛肠问题。请勿自行诊断、治疗。