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腰椎间盘突出如果压迫到神经根,它就会引起下肢的放射痛,这个时候有些老百姓就会叫坐骨神经痛,其实坐骨神其中一个组成部分,就是腰椎位置的一些神经根。最后再向下走形组成了坐骨神经,它就可以引起坐骨神经分布部位出现相应症状,这个时候也可以管它叫坐骨神经痛。但是要知道腰椎间盘突出症,可以引起下肢放射痛。但不是唯一的一种原因。如果患者出现下肢放射痛。第一点首要需要鉴别的是下肢血管疾病。因为如果出现漏诊、误诊。如果患者下肢血管出现严重问题动脉闭塞,患者的远端肢体有可能会坏死,这个时候如果早期治疗可以挽救肢体。如果误诊。最后结局有可能要截肢,临床上也出现过相应的情况,这是第一点检查血管,血管怎么鉴别,很简单用手摸一下足背,看有没有足背动脉搏动。如果有不用担心,血管没问题。如果没有那有两种情况,一种是搏动减弱了没有摸到,一种是真的是闭塞,怎么鉴别,去做一个双下肢的动静脉彩超,彩超一做还有血液存在,不用担心。但彩超一做血液完全闭塞,就紧急进行手术疏通血管,有的外科治疗专门就把动脉可以重新给它开放,管腔可以达到重新开放,避免下肢坏死,这第一个鉴别。第二点同样有腰痛也可以下肢痛,这个时候是不是一定就是腰椎间盘突出症,还有一种情况就是腰椎管内有问题,结核、肿瘤、长东西了也可以引起腰痛,也可以引起下肢痛,单纯按腰椎间盘突出症保守治疗,是完全没效的,怎么鉴别,很简单只要做一个腰椎磁共振,就可以把这两个疾病除外。当然还有一种患者就是神经根炎,神经根炎也会有腰痛、有脚痛,做磁共振检查一看没有任何的压迫,或者也会有腰痛脚痛,这个时候一般是保守治疗为主,进行相应的激素、脱水治疗,一般效果都是不错的。
腰椎间盘突出症典型的症状,造成患者出现腿疼,主要就是腰椎间盘破裂导致髓核突出,使周围神经根受到压迫或者是刺激,从而导致此神经根所支配的特定线路出现异常。腰椎间盘突出发生以后,造成患者出现了腿疼,应该及时到医院就诊,根据严重的程度选择相应的治疗。如果只是轻微的患者可以选择保守的治疗,最好就是卧床多休息,不要长时间的弯腰负重。若此神经正好支配腿部,就会出现腿部的疼痛,或者是出现麻木,出现无力等不适的症状。
腰椎间盘发生膨出,可能没有临床症状,少数可出现腰部疼痛,治疗的重点应该预防其继续加重,通常采取保守治疗,不需要手术治疗,在日常生活和工作中,应该避免腰椎间盘持续受压力的作用,不要长时间保持坐姿或弯腰工作,不要抬重物,应该定时改变体位,起身活动,如果必须要弯腰活动或抬重物时,应该佩戴腰围保护,帮助承受部分腰椎受到的压力。如果出现腰部疼痛的症状,应该及时卧床休息,疼痛点可以外用止痛膏药或针灸,按摩,理疗,平时也应该适当的运动,提高腰背肌的力量,可以做小燕飞,游泳,跑步等运动,腰部力量增加了,可以使腰椎的稳定性增强,保持腰椎的生理曲度,降低椎间盘的压力。