如果患者已成年，度数稳定两年以上，像这种合并散光合并近视的患者，建议做激光矫正手术，效果非常理想。近视如果合并有散光，一般在配镜时就会把散光一起配到镜片当中进行矫正。但是如果散光的镜片度数很深，更适合于硬性的隐形眼镜佩戴矫正。

角膜变化有遗传倾向，很多患者子孙几代人都有散光，轴位也一样，大多数角膜散光考虑是后天因素，可能是眼球发育过程中受到上下眼睑压迫而导致的，如果曾经有过眼部手术的儿童，结膜、巩膜上的疤痕导致眼肌牵拉影响角膜的弯曲度。如果儿童表现为不规则散光，由于角膜屈光面凹凸不平引起的，可能与各种眼部疾病有关，比如角膜炎、角膜溃疡，导致角膜疤痕或者眼皮结膜肿物压迫引起的。儿童散光大多数是规则性散光，来源于角膜，考虑是角膜先天发育异态变化引起的。如果发现有明显的散光，最好通过眼镜矫正，因为儿童大散光容易导致弱视。

手术主要是以将角膜切薄的方式达到改善屈光的效果，属于有创类型的手术并且有一定风险，需要谨慎进行。传统的一些方式价格偏低，部分医院可能会在1万元以下，飞秒激光等类型的手术价格稍高，会超过1万元。对于存在有这种情况的患者需要首先确定具体进行的手术的类型。具体的选择要根据个人的经济条件以及角膜厚度来确定，不同的地区、不同级别的医院，价格也有很大的差距。