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肝硬化腹水什么药好
发布时间:2024-03-25
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用于治疗肝硬化腹水患者的口服药主要有利尿药、降低门脉压的药物,还有护肝降酶的药物,常用的利尿药主要是螺内酯和呋塞米,其中螺内酯为首选用药,开始用螺内酯时一般是100mg/d,数天后可以加用呋塞米。可以使用保肝药物,比如谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱,必要的时候使用熊去氧胆酸,丁二磺腺苷蛋氨酸,合并自发性细菌性腹膜炎,酌情选用抗生素。肝硬化腹水主要是因为肝功能受损,出现低蛋白血症,从而导致腹水的形成,当然像有些患者门脉压力增高,也会引起腹水的形成。
肝硬化腹腔积液是肝功能减退和门静脉高压等共同作用的结果,是肝硬化失代偿期最突出的临床表现之病人常诉腹胀,大量腹腔积液使腹部膨隆,状如蛙腹,甚至导致脐疝,横膈上移,运动受限,致呼吸困难和心悸,腹腔积液形成的原因有:门静脉高压,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔,是腹腔积液形成的决定性因素;腹水是肝硬化患者非常常见的一个临床表现,它主要有以下几个原因所造成:肝硬化患者出现肝功能损伤,然后会导致蛋白的合成受阻,会出现低蛋白血症,低蛋白血症的发生就有可能引起腹水。还有就是有效循环血量不足,肝硬化发生后肾素血管紧张素醛固酮系统被激活,肾脏血流量减少,排尿减少水钠潴留,从而引起腹水。
肝硬化结节形成原因有很多:慢性病毒性肝炎:这种原因在我国很常见,是由多种病毒性肝炎引起的,如常见的B、C、D型肝炎,如果不进行有效的治疗,患者可能发展为结节性肝硬化。所以我们在影像学或者是在病理上就表现为了肝脏正常的组织结构破坏,正常的肝小叶受损而形成了一个假小叶。很多肝硬化患者在定期的复查中,彩超可以发现肝硬化的结节。
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